2020 年美国乳腺外科医师协会（ASBrS）多学科专家组发布的乳腺手术疼痛管理建议，旨在优化乳腺手术患者的疼痛控制，减少阿片类药物的使用。具体内容如下： 疼痛管理原则 ：强调多模式镇痛策略，减少阿片类药物的过度使用。阿片类药物过量使用是一个严重问题...

常见并发症类型 神经损伤 ：包括短暂性神经损伤和严重神经损伤。短暂性神经损伤可能表现为阻滞侧肢体麻木、感觉改变、无力等，多在 2 周内恢复。严重神经损伤则神经功能持久受损，可能的原因为神经束膜内注射、靶神经术前存在亚临床损伤等。 感染 ：操作时无...

定义与背景 生理性困难气道是指危重症患者中存在的除气道保护不足或低氧血症之外的多重病理生理异常，这些因素会增加气道管理的难度和并发症风险，如心脏骤停等，而国际上相关指南对此涉及较少。 评估要点 容量状态评估 ：可通过床旁超声测量下腔静脉直径随...

镇静的基本原则 ：强调在熟知镇静剂种类、剂量、不良反应、禁忌证及应对措施的基础上合理使用镇静剂。要求内镜诊疗相关工作人员协作，制定镇静标准和规则以及紧急事态应对手册，同时各机构应构建检查后的看护系统，应用回家检查清单等。 患者评估 ：麻醉医师...

《欧洲恶性高热研究组（EMHG）恶性高热疑似或易感患者围术期管理共识指南（2021 版）》是针对恶性高热（MH）这一罕见但危及生命的麻醉并发症制定的系统性管理规范。以下是结合最新研究和临床实践的核心内容解析： 一、术前评估与筛查 高危人群识别 遗传筛查...

术中 TEE 监测的专业要求 操作资质 ：TEE 属于有创操作，应由经过专门培训的授权医师操作。我国心脏手术中，TEE 检查可由超声科医师、麻醉科医师、心脏专科医师单独或联合完成，探头置入多在患者全麻后由麻醉科医师完成。 技能要求 ：操作者需严格掌握适应证...

《不同情况下成人体外膜肺氧合临床应用专家共识（2020）》由中国心胸血管麻醉学会牵头制定，涵盖 ECMO 在循环和呼吸衰竭等多场景的应用规范，以下是核心内容： 一、适应症与模式选择 循环领域 VA-ECMO ：适用于心源性休克、心脏骤停、暴发性心肌炎、心脏术后...

《宫腔镜诊疗麻醉管理的专家共识（2020 版）》由中国心胸血管麻醉学会日间手术麻醉分会发布，以下是主要内容： 术前准备 人员与设备 ：手术需由具备资质的手术医师、麻醉科医师、巡回护士及宫腔镜辅助护士共同完成。需配备麻醉机、生命体征监护仪、麻醉深度...

2020 年英国麻醉医师协会（AA）发布的《髋部骨折的管理指南》，主要内容如下： 围术期管理核心原则 ： 麻醉是髋部骨折患者多学科围术期管理的重要组成部分。 髋部骨折的麻醉和手术应由有经验的麻醉科医师和外科医师进行。 麻醉科医师应参与制定正式的制度性...

液体种类选择 ： 晶体液 ：0.9％生理盐水是肾移植中常用液体，但大量输入可能导致高氯性酸中毒等问题，应尽量避免超过 2000-3000ml。平衡电解质溶液如乳酸林格氏液，与生理盐水相比，高氯性酸中毒的发生更少，出血风险更低，胃肠灌注更好，但在移植肾功能受...