2019 年英国胃肠病学会(BSG)与皇家麻醉师学院(RCoA)联合发布的《复杂胃肠镜检查过程中深度镇静和麻醉》立场声明,针对复杂内镜操作的麻醉管理提出系统性建议,核心内容如下: 一、适用范围与核心原则 复杂操作定义 包括但不限于: 治疗性 ERCP(如胆管取...
2019 年美国急诊医师协会(ACEP)组织多学科力量制定了《非计划性程序性镇静多学科共识实践指南》。该指南旨在为实施非计划性程序性镇静的从业者提供参考,以下是一些主要内容: 患者评估 :负责非计划操作镇静的医生应评估患者近期经口摄入的时间和性质。但...
2019 年发布的《剖宫产镇痛应用神经轴吗啡相关性呼吸抑制的预防和监测建议》(SOAP 共识)针对神经轴吗啡在剖宫产术后镇痛中的安全性管理提出系统性方案,结合病理生理机制与临床实践证据,形成以下核心建议: 一、风险分层与预防策略 (一)高危因素识别 基...
《老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)》由中华医学会老年医学分会联合中国医师协会疼痛科医师分会制定,以下是部分核心内容: 定义与流行病学 老年人慢性肌肉骨骼疼痛(CMPE)是指病程超过 3 个月、以肌肉骨骼系统疼痛为主要表现的慢性疼痛综...
2019 年法国发布的《物理和康复医学中周围运动神经阻滞临床指南》主要内容如下: 制定背景 :局部麻醉药用于运动神经阻滞在物理和康复医学中较为常用,尤其是在痉挛治疗领域,但该领域缺乏相关指南。为此,法国物理与康复医学学会(SOFMER)和麻醉与重症监护...
《穴位刺激防治术后胃肠功能障碍专家共识》中针对术后恶心呕吐(PONV)的防治给出了相关指导意见: 穴位选择 :防治 PONV 选穴原则以局部选穴、循经选穴、特定穴选穴为主,多选取具有调理脾胃功效的特定穴。内关(PC6)是目前公认的用于预防 PONV 的标准穴位...
2019 年发布的关于剖腹产期间宫缩剂应用的国际共识声明,主要内容如下: 常规给药 :剖腹产时胎儿分娩后应立即常规给予缩宫素或卡贝缩宫素,以预防产后出血。 剂量差异 :产时剖宫产的缩宫素或卡贝缩宫素剂量要求是低风险择期剖宫产术的几倍,因此不适合对所...
《肺移植围手术期体外膜肺氧合应用指南(2019 版)》由中华医学会器官移植学分会发布,内容如下: 术前 ECMO 桥接治疗 团队建设 :ECMO 团队成员包括 ECMO 专业人员、移植科与胸外科医师、重症医学科医师、理疗师、移植营养师及专业护理团队。 患者选择 :...
术前评估与准备 风险评估 :采用改良版世界卫生组织孕产妇心血管风险分类法(mWHO)进行评估,对于mWHO Ⅱ-Ⅲ 者,建议转诊到具有心血管专科处理能力的医院并启动多学科会诊。 术前检查 :除常规检查外,需进行心脏超声等详细心脏检查,评估心功能和心脏结构...
2019 年美国疼痛治疗护理协会(ASPMN)发布的《阿片类药物诱导的持续镇静和呼吸抑制的监测(修订版)》指南,主要内容如下: 风险因素 患者因素 :包括年龄较大、存在睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾...