2015 年日本胃肠内镜检查过程中镇静指南由日本胃肠内镜学会（JGES）与日本麻醉医师学会合作制定，旨在为胃肠内镜检查中的镇静操作提供规范和指导。以下是该指南的一些主要内容：
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镇静的必要性及现状：随着胃肠内镜治疗的不断发展，对稳定镇静的需求日益增加。然而，日本国内用于内镜镇静的药物大多未获得正式批准，如咪达唑仑和氟硝西泮等药物属于医保适应症外使用，因此急需确立安全、可靠的镇静方法。
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镇静水平的评估：指南采用美国麻醉学会的镇静、麻醉水平及其定义，并推荐使用 Ramsay 镇静评分来判断镇静麻醉的深度。Ramsay 评分 3 或 4 分被认为是中度镇静，即患者处于意识下状态，对询问或触觉刺激可以作出有意识的反应，并保持呼吸循环功能和气道防御反射。
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镇静药物的选择与使用：常用的镇静剂包括咪达唑仑、地西泮、哌替啶、喷他佐辛等。对于高龄患者，为避免呼吸抑制，咪达唑仑的起始用量可调整为 1.0-1.5mg。检查结束后，若患者苏醒不充分，可给予氟马西尼进行拮抗，首次剂量为 0.2mg，可每次追加 0.1mg。
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操作中的监测与注意事项：在镇静过程中，应密切监测患者的生命体征，包括氧浓度、心电图和血压等。特别是在结直肠 ESD/EMR 等操作中，应避免过度镇静，因为常需要改变体位。此外，通过注入二氧化碳可以减少腹胀，从而减少镇静剂的用量。
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术后管理：术后应监测患者直至充分清醒，由于镇静药物可能会对患者产生一定的影响，即使患者术后清醒，也应提醒其不能马上进行驾驶等活动，并将此列为知情同意书的一项。