2014 年加拿大疼痛学会(CPS)发布了关于带状疱疹疫苗预防带状疱疹后遗神经痛的安全性和有效性的共识声明,2015 年 1 月该声明进行了更新。以下是共识声明的主要内容:
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背景:在 1996 年疫苗引入之前,几乎所有加拿大儿童(超过 90%)都感染过水痘带状疱疹病毒,该病毒会潜伏在背根神经节和三叉神经节中,在某些条件下会重新激活,导致带状疱疹(HZ)。大约 20% 的加拿大人在一生中会患上带状疱疹,每年加拿大有 13 万例新发病例,其中约 17000 例会发展为带状疱疹后遗神经痛(PHN)。据估计,加拿大每年用于带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的直接医疗费用约为 6800 万加元。而且随着人口老龄化,带状疱疹的发病率和相关费用预计还会增加。
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带状疱疹后遗神经痛的风险因素:年龄是带状疱疹后遗神经痛最大的风险因素,在 60 岁及以上人群中,13% 的带状疱疹患者会经历带状疱疹后遗神经痛,约 6% 的患者会经历持续且无法缓解的疼痛。此外,带状疱疹初始发作时疼痛强度越大,发展为带状疱疹后遗神经痛的风险越高。
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对医疗从业者的建议:CPS 强烈鼓励医疗从业者与 60 岁及以上免疫功能正常的患者讨论带状疱疹疫苗接种问题。