《普通住院患者脓毒症筛查上海专家共识（2023 年版）》由上海交通大学医学院附属瑞金医院牵头，上海市重症医学质量控制中心等参与制订，旨在提高普通住院患者脓毒症的早期识别率，优化医疗资源配置，降低死亡率。以下是该共识的主要内容： 核心推荐意见 ：...
《欧洲创伤后大出血和凝血功能障碍管理指南第 6 版》于 2023 年发布，共包括 9 大模块，39 条针对创伤性出血患者的临床管理路径建议。以下是对该指南的解读： 出血的诊断和监测 凝血监测 ：建议早期、反复监测止血情况，可使用传统实验室检测方法，如凝血酶...
2024 年世界急诊外科学会（WSES）和欧洲神经外科学会协会（EANS）联合发布了成人多发伤患者创伤性脊髓损伤（tSCI）早期管理的共识建议。具体内容如下： 生命支持与脊柱保护 ： 所有可挽救的危及生命的 tSCI 多发伤患者需要立即进行生命支持干预，如插管、机...
《中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南（2024）》由中国医师协会儿童重症医师分会、中国医师协会新生儿医师分会发起，甘肃省妇幼保健院等机构主要负责制订。以下是该指南的一些关键内容： 定义 ：支气管肺泡灌洗术（BAL）是指通过支气管镜向支气管肺泡内注...
2023 年 11 月美国心脏协会和美国儿科学会联合发布了 新生儿复苏指南更新要点，主要基于国际复苏联络委员会新生儿生命支持工作组指导下完成的 4 项系统评价，对 2020 年《新生儿复苏指南》进行了更新。以下是更新要点解读： 脐带管理 足月儿和胎龄34 周的晚...
2015 年美国肠外肠内营养学会（ASPEN）发布的围手术期禁食相关实践指南建议，主要内容如下： 术前禁食时间 ：大多数患者没有必要从午夜开始在手术前禁食。被认为没有误吸风险的外科病人应在麻醉前 2 小时饮用清液，麻醉前 6 小时可以进食固体食物。 术前碳水...
2014 年加拿大疼痛学会（CPS）发布了关于带状疱疹疫苗预防带状疱疹后遗神经痛的安全性和有效性的共识声明，2015 年 1 月该声明进行了更新。以下是共识声明的主要内容： 背景 ：在 1996 年疫苗引入之前，几乎所有加拿大儿童（超过 90%）都感染过水痘带状疱疹...
2015 年英国和爱尔兰麻醉医师协会（AAGBI）发布的《降低来自髋部骨折半髋关节置换术注入骨水泥的风险安全指南》，针对骨水泥植入综合征（BCIS）的高风险，制定了系统性防控策略。以下是核心内容的深度解析： 一、骨水泥植入综合征（BCIS）的病理机制与风险分...
2015 年大不列颠爱尔兰麻醉学会（AAGBI）发布的《肥胖外科手术患者的围术期管理指南》主要内容如下： 术前评估与准备 风险评估 ：使用肥胖手术死亡率风险分层评分（OS-MRS）对患者进行风险分层，同时采用 STOP-Bang 量表等工具筛查合并阻塞性睡眠呼吸暂停综...
一、疾病特征与术前风险评估 1. 病理生理与高危因素 核心机制 ：SLC12A3（Gitelman）或 CLCNKB（Bartter）基因突变导致远曲小管 / 髓袢升支粗段 NaCl 重吸收障碍，引发继发性醛固酮增多症，最终表现为低钾（3.5mmol/L）、低镁（0.7mmol/L）、代谢性碱中毒（p...