《直肠三氧灌注疗法专家共识》由北京医学会麻醉学分会转化医学学组等多个学组专家依据循证医学标准共同编写，主要内容如下： 作用机制 ：局部作用上，三氧的强氧化性可直接杀灭病原体，平衡肠道菌群，促进肠道损伤部位愈合。全身作用方面，三氧与肠道内粘蛋...

2020 年由英国麻醉医师协会（AA）、英国皇家医师学会（RCP）和英国内分泌学会（SE）联合发布的《肾上腺功能不全患者围术期糖皮质激素管理指南》，旨在规范围术期糖皮质激素替代治疗，预防肾上腺危象。以下是核心内容： 一、肾上腺功能不全的分类与风险人群...

强调神经肌肉功能监测 ：推荐术中使用神经肌肉功能监测，以 TOF 模式在拇内收肌处刺激尺神经监测肌松深度。 新斯的明使用时机 ：使用非去极化肌松药后，建议在使用新斯的明之前等待尺神经 TOF 刺激后大拇内收肌的自发逆转达到 TOFc=4，即 TOF 出现 4 次反应...

患者分类与防护级别 I 类患者 ：筛查后排除新冠肺炎诊断的患者。护理人员需戴帽子、穿工作服、戴一次性乳胶手套、戴外科口罩，行抢救气管插管时，建议加戴护目镜，穿消毒手术衣。 II 类患者 ：筛查后排除新冠肺炎诊断，但仍存在发热，或明确为其他诊断的肺部...

作用机制 ：抗抑郁药可抑制兴奋性神经递质的释放，钝化痛觉通路，增强下行抑制系统作用，进而缓解疼痛。对于存在心理障碍的慢性肌肉骨骼疼痛病人，抗抑郁药还可通过缓解其心理障碍而改善疼痛。 常用药物 ： 度洛西汀 ：是目前唯一获 FDA 批准治疗慢性肌肉骨...

气道管理原则 对于所有 COVID-19 患者（无症状、轻症或危重症），气道管理原则应保持一致，采用安全、简单、熟悉、可靠和稳健的操作方法。 考虑尽早进行气管插管，以防止紧急插管时医护人员面临额外风险，并避免长时间使用高流量鼻氧或无创通气。 个人防护措...

诊断要点 ：腰椎小关节疼痛表现为单侧或双侧背部疼痛，可放射至臀部、腹股沟和大腿（膝关节以上）。诊断依赖病史、症状、体格检查和诊断性阻滞联合证据，其中腰椎小关节注射或脊神经后内侧支阻滞（MBB）治疗效果阳性被视为诊断金标准。 保守治疗建议 ：在进...

术前准备 检查与评估 ：详细询问病史并进行身体检查，完善全血细胞计数、血型、凝血功能、肾功能、血清电解质、尿液分析、中段尿培养和抗菌谱等实验室检查。对于尿培养阴性但尿液分析白细胞和 / 或亚硝酸盐阳性的患者，无需经验性抗生素治疗，但应在 PCNL 前...

术前评估与准备 风险评估 ：采用多导睡眠图（PSG）确定 OSA 严重程度，计算呼吸暂停低通气指数（AHI）。同时结合 STOP - Bang 问卷进行筛查，评估困难气道风险，还需对心脑血管、呼吸、肾脏等重要脏器功能进行评估。 术前准备 ：中重度 OSA 患者，尽可能在术...

《2020 SNACC 指南：卒中高危患者在非心脏、非神经科手术期间或之后围术期管理》由神经麻醉与重症监护学会（SNACC）制定，旨在规范卒中高危患者围术期管理策略，降低术中及术后 30 天内卒中风险。以下是核心内容解析： 一、卒中高危患者定义与风险分层 高危...