《神经病理性疼痛介入治疗循证指南》围绕脊髓电刺激(SCS)、静脉输注、硬膜外注射及神经阻滞的适应证、操作规范与证据等级展开,核心内容如下: 一、脊髓电刺激(SCS) 1. 适应证与证据等级 强推荐(B 级证据) :复杂区域疼痛综合征(CRPS)、持续性脊柱疼...
围术期血糖管理的基本原则 识别围术期血糖异常的高危人群,包括合并糖尿病的高血糖和应激性高血糖两类。 合理的血糖控制目标为适当宽松,避免控制过于严格增加低血糖风险。 管理要点在于控制高血糖,避免低血糖,维持血糖平稳,严密监测并及时调整降糖治疗方...
2016 年美国疼痛协会(APS)、美国区域麻醉和疼痛医学学会(ASRA)及美国麻醉医师协会(ASA)共同发布了《术后疼痛管理指南》,该指南围绕术后疼痛管理的多个方面给出了建议,具体如下: 多模式镇痛原则 指南将 多模式镇痛 确立为术后疼痛管理的基石原则(1A...
醋酸钠林格液作为一种 平衡晶体液 ,其电解质组成(钠、钾、钙、氯)更接近人体血浆,且以醋酸根为代谢性缓冲碱,可通过肝脏代谢生成碳酸氢根,兼具容量复苏、电解质补充及酸碱平衡调节作用。相关专家共识围绕其理化特性、临床适用场景、使用原则及注意事项...
华西医院日间手术快速康复(ERAS)规范涵盖术前、术中、术后多个环节,旨在通过优化围手术期处理措施,减少患者生理及心理创伤应激,促进快速康复。以下是具体规范内容: 术前 入院前评估与健康教育 : 详尽的入院前评估 :手术医生按患者准入标准评估选择患...
《围术期高血压管理专家共识》(国内主流版本基于中华医学会麻醉学分会等学术组织共识框架)围绕围术期高血压的定义、风险评估、各阶段管理策略及药物选择展开,旨在规范围术期血压控制,降低心脑血管并发症风险。以下是核心内容解读: 一、围术期高血压的定...
2016 年澳大利亚和新西兰老年医学会(ANZSGM)发布的《老年人疼痛立场声明》,聚焦老年人疼痛管理的特殊性、未被充分识别的问题及多维度干预策略,核心内容围绕 个体化评估 - 分层干预 - 安全管理 - 多学科协作 展开,以下是具体解读: 一、核心立场:老年人...
2016 年 4 月,大不列颠爱尔兰麻醉学会(AAGBI)发布了关于血液成分制品及其替代品的应用指南。该指南是 AAGBI 对现有输血相关指南的综合和更新,针对患者的血液管理、红细胞输注、严重出血、外伤、心脏手术、药物等内容共提出 10 条推荐意见。具体如下: 所...
2016 年 4 月,美国疼痛治疗护理学会(ASPMN)发布了《基于疼痛强度的阿片类药物剂量的处方和管理声明》。该声明指出,安全有效的疼痛管理的基础是个体化、全面的疼痛评估,其中包括但不限于确定患者能够报告的疼痛强度。然而,疼痛强度评分量表的广泛使用导...
定义与流行病学 围术期过敏反应是指在手术及相关医疗操作期间,机体对特定物质产生的异常免疫反应,可表现为危及生命的全身性超敏反应。国外研究报道其发生率差异较大,为 1/18600~1/351,国内尚无确切数据。常见的致敏原包括肌松药、抗生素、乳胶、明胶、脂...