《NCCN 儿童急性淋巴细胞白血病指南》2025.V2 较 2025.V1 有以下更新： T-ALL 首次复发疾病：治疗方案调整为临床试验（首选）或全身治疗化疗。 多次复发或难治性疾病：治疗方案第二条调整为全身治疗化疗。 复发 / 难治性 ALL 的治疗方案，BCR::ABL1 阴性 ALL...
脓毒症相关 DIC 的发病机制 凝血系统激活 外源性凝血途径：脓毒症时，血管内皮细胞、中性粒细胞等在病原体刺激下释放组织因子（TF），TF 进入血液循环激活凝血因子 ⅶ 并形成 TF-ⅶa 复合物，催化因子 ⅹ 激活等，最终导致纤维蛋白血栓形成。 内源性凝血途径...
诊断 病理诊断：主要依据骨髓穿刺及活检，通过形态学观察到骨髓中有淋巴浆细胞浸润，且免疫表型呈现特征性表达，如 sIgM+、CD19+、CD20+、CD22+。 基因检测：约 90% 的患者存在 MYD88 L265P 突变，检测该突变有助于与其他疾病如 IgM 型多发性骨髓瘤、边缘区...
疾病分型 单中心型（UCD）：仅累及单个淋巴结区域，相关症状较轻。 多中心型（MCD）：累及多个淋巴结区域，有较为明显的全身症状，可进一步分为 HHV-8 相关型、HHV-8 阴性 / 特发性（IMCD）等。IMCD 还可细分为 IMCD 伴 TAFRO 综合征、IMCD 伴特发性浆细胞性...
诊断相关 基本检查：应包括全面的病史采集和体格检查，以及实验室和影像学检查。实验室检查有全血细胞计数、血液化学分析、肝功能检查、凝血功能检查、肿瘤溶解综合征相关检查等，还建议检测乙肝、丙肝、艾滋病毒、巨细胞病毒抗体及进行妊娠检测。影像学检查...
一线治疗 分期调整：Ⅰ 期（SMIPI 0-1；无大包块；7.5cm）根据 PET/CT 再分期后，将 疾病进展 加上 未缓解；随访后将复发分为 复发 12 个月 和 复发 12 个月。 检查相关：脚注 v 修改补充为治疗结束后进行 PET/CT 的最佳时间尚不明确，但建议放疗结束后至少...
一线治疗 分期调整：Ⅰ 期（SMIPI 0-1；无大包块；7.5cm）根据 PET/CT 再分期后，将 疾病进展 加上 未缓解；随访后将复发分为 复发 12 个月 和 复发 12 个月。 检查相关：脚注 v 修改补充为治疗结束后进行 PET/CT 的最佳时间尚不明确，但建议放疗结束后至少...
强诱导治疗条件分组及方案更新 低 / 中风险组 细胞遗传学低风险 AML（CBF-AML）：新增某些情况下有用方案为 FLAG + 吉妥珠单抗（CD33 阳性，对于不适合蒽环类药物的患者），证据等级为 2b 类。 根据 ELN 规定的分子突变谱确定的低风险 AML（NPM1 突变 / FLT3...
《老年缺铁性贫血慢病管理指南》由中国老年学和老年医学学会、世界中医药学会联合会血液病专业委员会共同编制。以下是其部分要点： 筛查与评估 健康状态综合评估：老年缺铁性贫血患者常合并多种基础疾病，可采用英国的老年综合评估（CGA），对存在特定问题的...
疾病分类及定义 经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）：约占霍奇金淋巴瘤的 90%，特征为肿瘤细胞里德 - 斯特恩伯格（Hodgkin Reed-Sternberg，HRS）细胞与异质性非肿瘤炎性细胞混合存在，HRS 细胞 CD30 高表达且下游 NF-B 通路持续性激活。可分为结节硬化型、富于淋巴...