1.主要是针对易引起羊膜腔感染的高危因素进行预防 首先是胎膜早破的处理。目前多主张破膜12h则预防性使用抗生素,也有主张一旦有胎膜早破则就开始预防性使用抗生素治疗。当胎膜早破估计胎儿成熟(多数孕龄达到34周者胎肺即已成熟),宜及早终止妊娠。胎膜早破...
亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。 1.胎膜早破 基本上所有的患者都伴...
1.母血测定 (1)血沉:是一种非特异性检查有无感染的方法,任何一种感染都伴有血沉加快,包括像SLE(系统性红斑狼疮)一类的自身免疫性疾病,在正常妊娠时血沉也会加快。若60mm/h则诊断羊膜腔感染综合征的敏感性为65%,特异性为100%。因血沉检查作为诊断羊膜腔...
(一)治疗 1.抗生素的应用 根据细菌培养结果选用对细菌敏感的抗生素,但在使用抗生素前,要考虑到各种抗菌药物的孕期使用的安全性及药学变化。在培养结果没有出来时可以选用毒性低、抗菌谱广且易穿过胎盘的抗生素,同时兼顾到厌氧菌的感染,如氨苄西林、林可...
羊膜腔感染综合征 (一)发病原因 1.胎膜破裂 传统产科学胎膜破裂是IAIS的原因,胎膜破裂时间越长,IAIS的发生率越高,胎膜破裂或早破只是IAIS的原因。近代产科学发现胎膜破裂和IAIS互为因果关系,而且IAIS可能是胎膜破裂的主要原因。由于各种原因引起的IAIS的...
(一)治疗 替代治疗是本病出血症状的主要治疗方法。一般轻微出血不需要治疗。外伤后严重出血,手术后出血均需替代治疗。 FⅪ半衰期约52h,因而隔天输注1次即能维持血浆水平。 FⅪ弥散率低,容易提高血浆水平。国内尚无浓缩 FⅪ 制剂,可用新鲜血浆或新鲜冰冻...
遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 (一)发病原因 常染色体隐性遗传,凝血因子Ⅺ缺乏。 (二)发病机制 凝血因子Ⅺ(曾名血浆凝血活酶前体) ,由同源二聚体组成,分子量为 12500~16000。在肝中合成,但是,不依赖于维生素 K , FⅪ与高分子量激肤原(HMWK)、激肤释放酶原(PK)...
遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症 (一)发病原因 本病为常染色体隐性遗传,但也有少数显性遗传类型的报道。 (二)发病机制 FⅤ是由肝脏和巨核细胞合成的单链糖蛋白,血浆浓度7g/ml,半衰期约12~15h。除存在于血浆外,巨核细胞和血小板-颗粒中也存在。血小板FⅤ约占血液...
淤滞性紫癜 (一)发病原因 病因未完全明了。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。组织病理主要改变为真皮浅层小血管尤其是小静脉与毛细血管壁增厚,血管断面增多,可见红细胞外渗及嗜含铁血黄素细胞,而表皮无明显变化。 (一)治疗 对紫癜本身常无需治疗,必要时...
眼睑皮脂腺癌 (一)发病原因 其原因不明。 (二)发病机制 长期的眼睑皮脂腺的慢性炎症等刺激因素等可促发肿瘤的形成。肿瘤的发生源于腺体正常细胞的恶性转化,导致其生物学行为改变,形成自主生长的新生物。与致瘤因素导致的细胞内遗传物质的改变有关。 (一)治...