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  • 老年人巨幼细胞性贫血的鉴别诊断2023-07-04 10:00:11

    1.贫血 起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少,在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度~重度贫血。除一般贫血症状,如乏力、头晕、活动后气短、心悸外严重贫血者可有轻度黄疸...

  • 老年人巨幼细胞性贫血需要做哪些检查?2023-07-04 09:56:06

    1.血象 为大细胞正色素性贫血(MCV100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞和中性和中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻...

  • 老年人巨幼细胞性贫血的治疗2023-07-04 09:55:08

    (一)治疗 1.治疗基础疾病,去除病因。 2.对偏食与吃素者写出饮食改进方法,营养知识教育,纠正偏食及不良的烹调习惯。 3.补充叶酸或维生素B12。 叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d。直至血红蛋白恢复正...

  • 老年人巨幼细胞性贫血的病因2023-07-04 09:51:33

    (一)发病原因 巨幼细胞性贫血的病因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的原因 (1)摄入量不足:如食物中缺少新鲜蔬菜,过度烹煮或腌制食物可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(尤其是空肠段)炎症、肿瘤手术切除后,...

  • 老年人真性红细胞增多症如何预防?2023-07-04 09:50:17

    因本病的病因不清,故对其预防主要在早期诊断与早期治疗方面。 1.注意对危险因素的早期发现:对于颜面及四肢末端经常紫红的病人,不要误认为是颜面毛细血管扩张或情绪激动。对于经常发生头晕、头痛、眩晕、四肢麻木等神经系统症状也不要单纯考虑为高血压病或...

  • 老年人真性红细胞增多症的鉴别诊断2023-07-04 09:45:31

    起病隐匿,常在血常规检查时偶被发现。有些病例在出现了血栓形成和出血症状后才明确诊断。主要临床表现有以下几方面: 1.血管与神经系统的表现 早期可有头痛、头昏、眩晕和耳鸣、疲乏、健忘、肢体麻木、多汗等。重者可出现盲点、复视和视力模糊等视觉异常。...

  • 老年人真性红细胞增多症需要做哪些检查?2023-07-04 09:44:34

    1.血液 静脉血呈特征性的暗、浓红色。红细胞容积明显增加,男性36ml/kg,女性32ml/kg(正常男性28.274.11ml/kg,女性24.212.59ml/kg,铬标记红细胞法)。约2/3病例的血浆容积低于正常值的下限,未见超过正常值。血液黏滞性比正常高5~8倍。血液比重增高达1.070...

  • 老年人真性红细胞增多症的治疗2023-07-04 09:40:27

    (一)治疗 本症治疗目的,在于使红细胞量及全血容量接近或恢复正常,从而使病情缓解,减少并发症,延长生存期。 1.静脉放血 方法简单而安全,疗效迅速,短期内血容量可回复正常,减少出血或血栓形成的危险。可以每1~3天放血1次,每次300~500ml。老年及伴有...

  • 老年人真性红细胞增多症的病因2023-07-04 09:39:34

    (一)发病原因 病因不明。有关骨髓缺氧刺激红细胞产生过多;红细胞生成素(erythropoietin)的增多;红细胞寿命延长等假说均已被推翻。近年研究表明,红细胞寿命不延长,而是自主性红细胞生成过多;本病是发生在多能干细胞水平的克隆性疾...

  • 老年人原发性骨髓纤维化需要做哪些检查?2023-07-04 09:35:46

    1.血象 正细胞正色素性贫血,血片中可出现少量幼红细胞,成熟红细胞大小不等,有畸形,常见泪滴状或椭圆形红细胞。早期白细胞数升高或正常,一般在(10~20)109/L,晚期白细胞数下降,70%的MF可见幼稚粒细胞,以中晚幼粒细胞为主,极少见原始和早幼粒细胞,粒...

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