困难气道的定义 1 将困难气道定义为接受过临床麻醉培训的医师遇到的预期或非预期的气道管理困难或失败情况，包括面罩通气困难、喉镜暴露困难、声门上工具通气困难、气管插管困难或失败、气管拔管困难或失败、有创气道建立困难或失败以及通气不足等多种情况。...

术前 优化禁饮禁食 ：麻醉前禁食固体食物 8 小时，禁饮清液体 2 小时。鼓励非糖尿病产妇在术前 2 小时饮用无渣高碳水化合物饮料，如 32 盎司佳得乐（约 946ml）或 16 盎司（约 473ml）无渣苹果汁，以减少低血糖和代谢性应激。 启动多模式镇痛 ：除椎管内阿片...

术前评估 详细询问病史 ：重点掌握患者的既往心脏病病史、化疗史、化疗方案以及化疗周期等，有助于及时发现潜在或已存在的心血管疾病，完善麻醉前评估方案。 评估手术和麻醉风险 ：根据 ACC/AHA 指南，评估非心脏手术患者的心脏风险分级和手术风险。 体能状...

2024 年日本重症监护营养指南是日本重症医学协会从 JCCNG 修订的针对日本重症患者的临床实践指南，包含 37 个临床问题和 24 个建议，以下是部分要点 1 ： 营养方案的使用 ：建议使用营养方案为重症患者提供营养疗法。 营养途径的选择 ：推荐在重症患者中优先...

骨折风险评估 ：应对任何有脆性骨折临床风险因素的绝经后女性或50 岁男性进行 FRAX 评估，以指导骨密度测量，并在适当时及时转诊和 / 或药物治疗。使用 FRAX 计算骨折概率时，当临床风险超过可输入 FRAX 的因素时，需要临床判断。在临床实践中，可以使用对主...

溶栓前护理 病情评估 ：详细了解患者的病史，包括有无基础疾病如肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病等，以及近期是否有手术、创伤史等 1 。密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及腹部症状和体征，如腹痛的性质、部位、程度，有无恶心、呕吐、便血...

一、疾病概述与中西医认知 1. 现代医学定义 类风湿关节炎（RA）是一种以对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫病，特征为滑膜炎症、骨侵蚀及关节畸形，可累及肺、心血管等多系统。2025 版共识强调早期诊断（发病 6 个月内）对预后的决定性作用。 2. 中医...

诊断 症状判断 3 ：骨关节炎患者通常会出现关节疼痛，活动后加重，休息缓解，后期可能出现静止痛、夜间痛；有晨僵现象，但一般不超过 30 分钟，久坐后关节活动受限；关节可能因积液或骨赘周围软组织肿胀而肿大，还会出现活动受限以及晚期关节畸形等情况，如...

足拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧倾斜移位超过 15 的一种足部畸形，中医称其为 拇外翻足拐 等。以下从中医对足拇外翻的认识、诊断、辨证论治、特色疗法及预防调护等方面，对《足拇外翻中医诊疗专家共识》进行系统解读。 一、中医对足拇外翻的认识 1....

背景与制定 背景 ：随着重症医学发展，ICU 收治的终末期患者比例上升，但全球约 20% 的 ICU 死亡患者未获得充分姑息治疗支持。欧美国家已建立较成熟的 ICU 姑息治疗体系，而亚洲地区受文化观念影响，家属决策占主导地位。国内 ICU 普遍存在 重抢救、轻舒缓...