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2024 日本指南:重症监护营养

作者:中华医学网发布时间:2025-06-13 09:33浏览:

2024 年日本重症监护营养指南是日本重症医学协会从 JCCNG 修订的针对日本重症患者的临床实践指南,包含 37 个临床问题和 24 个建议,以下是部分要点1
 
  1. 营养方案的使用:建议使用营养方案为重症患者提供营养疗法。
  2. 营养途径的选择:推荐在重症患者中优先使用肠内营养而非肠胃外营养。
  3. 能量摄入策略:建议在急性疾病的急性阶段,有意将能量摄入量低于能量消耗。
  4. 蛋白质剂量:对重症患者建议给予高于标准剂量(1.2g/kg/ 天)的蛋白质,但证据确定性为 “非常低”。
  5. 肠内营养的启动时间:建议在重病患者接受治疗后 48 小时内开始肠内营养。
  6. 补充肠胃外营养的时机:不建议在接受肠内营养量不足的重症患者中过早启动补充肠胃外营养。
  7. 肠内营养的喂养方式:建议在重症患者中进行胃肠内营养的连续喂养,而非间歇性喂养。
  8. 特殊营养物质的补充:建议对重症患者进行富含欧米茄 3 脂肪酸的肠内营养。