2025 NICE指南：老年人和50岁及以上高危人群跌倒的评估和预防（N

目标人群1

• 所有 65 岁及以上人群。
• 50 至 64 岁且有较高跌倒风险的人群，如患有关节炎、痴呆、糖尿病、帕金森病等长期疾病的人群。

指南目的1

主要内容

• 评估8
  • 对老年人常规进行跌倒风险评估。
  • 对于有院内跌倒风险的患者，考虑多因素评估，包括药物、视力、平衡能力、肌肉力量等方面。
• 干预措施8
  • 药物：当患者的健康状况允许时，咨询药剂师后，逐渐减少或停止与跌倒风险相关的药物。
  • 设施：考虑将使用髋部保护器作为成人跌倒预防干预措施；对于患有心源性抑制性颈动脉窦过敏症且经历过不明原因跌倒的老年人，应考虑心脏起搏。
  • 环境：通过识别和整修物理环境，确保跌倒高危人群，尤其是体弱的老年人处于安全的环境中，如保持地面干燥、清除障碍物、改善照明等。
  • 功能锻炼：进行肌肉力量锻炼和平衡训练可以预防老年人的跌倒，如太极拳、瑜伽等。
  • 信息支持：如果患者同意，为患者、家属和照顾者提供相关的口头和书面健康教育信息，包括跌倒的危险因素、预防方法等。
  • 多因素干预：集合风险评估、员工和患者健康教育以及运动锻炼等多因素干预措施可降低跌倒率，还包括家居环境危害评估和干预、视力评估及转介、药物修改 / 停药后复查等。