女性围绝经期营养管理中国专家共识（2025版）

围绝经期相关的疾病、症状及其风险筛查

• 围绝经期女性血管舒缩症状和神经心理症状的发病率高，同时是罹患多种代谢紊乱、骨质疏松、肌少症以及动脉粥样硬化性心血管疾病的高危人群，不良生活方式与其发病密切相关，因此女性从进入围绝经期开始就应关注营养健康、加强医学营养管理（Ⅰ 级推荐，A 类证据）。
• 由于雌激素水平下降会导致多种相关的疾病和 / 或症状，建议围绝经期女性常规进行围绝经期相关疾病和症状的风险筛查（Ⅰ 级推荐，A 类证据）。

推荐对围绝经期相关疾病和症状有益的饮食模式

• 多种饮食方式可以改善围绝经期代谢紊乱和心血管疾病，包括能量限制饮食、地中海饮食和 DASH 饮食；其中，地中海饮食不仅能特别改善女性围绝经期症状，而且还可以减少骨质疏松、肌少症及乳腺癌发生的风险，因此更为推荐（Ⅰ 级推荐，A 类证据）。
• 对于超重 / 肥胖伴血管舒缩症状的患者，建议在专业人员指导下谨慎采用限能量饮食（CRD）和间歇性禁食（IER）进行体重管理；且对有肌少症风险的女性需特别注意加强饮食中的蛋白质含量（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。

建议的各种营养素

• 围绝经期女性应尽量避免高盐、高糖的食品和饮品，多吃全谷类、豆类、蔬菜和水果等富含纤维食物，并补充充足的水分（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。
• 确保足够的蛋白质摄入，包括鱼、瘦肉、豆类、蛋类、奶类等；尽量清淡、低脂，避免富含饱和脂肪酸的食物，如奶油、肥肉、猪皮等（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。
• 建议每天摄入 15-25g 大豆、300-500g 新鲜蔬菜和 200-350g 的新鲜水果，果汁不能代替新鲜水果；深色蔬菜应占一半以上（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。
• 增加钙的食物摄入量，包括奶制品、鱼类、豆腐等，并注意维生素 D 的补充，可以通过适量晒太阳或食用油性鱼类、蘑菇和一些强化乳制品来补充（Ⅰ 类推荐，A 类证据）。
• 补充食物微量元素，包括牡蛎、紫菜等海产品以及核桃、花生、猕猴桃、芒果等富含锌、硒等的食物（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。
• 根据个人健康状况和意愿选择含咖啡因、茶多酚的食物；在不影响睡眠的情况下，适量喝淡茶，每天 6-8g 茶叶或者 3 杯茶；对于敏感个体，咖啡会影响睡眠，并可能对骨质疏松产生不良影响，应避免过量饮用和在睡前饮用（Ⅱa 类推荐，B 类证据）。

建议的食物评价体系

中医中药及药膳