《NCCN 临床实践指南：成人癌痛（2025.V2）》是美国国家综合癌症网络（NCCN）制定的权威指南，为成人癌痛的管理提供了全面的指导。以下是该指南的一些要点 1 ： 疼痛定义与分类 ：疼痛是与实际或潜在的组织损伤或类似损伤有关联的感觉和情绪体验。癌痛按病理...

便秘的评估 ： 详细病史采集 ：包括肿瘤类型、治疗经过、用药情况（特别是可能引起便秘的药物，如阿片类镇痛药、化疗药等）、既往排便习惯、饮食和运动情况等。 症状评估 ：对便秘的严重程度进行分级，可参考排便频率、排便困难程度、粪便性状等指标，同时评...

《中国偏头痛诊治指南（患者版）》由中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会组织编制，于 2025 年 5 月 17 日在南京正式发布 2 。以下是其部分核心内容： 基本认知 ：偏头痛是一种普遍且严重影响生活质量的神经系统疾病，在我国成年人中的年患病率高达...

手术决策相关 诊断核实 4 ：外科医生在考虑手术前，应核实慢性鼻窦炎的现有诊断，确保符合临床实践指南中的既定诊断标准，要依据症状、疾病特征、生活质量以及之前的药物或手术治疗等多方面来评估是否适合进行鼻窦手术。 药物治疗非先决条件 3 ：不建议将固...

英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）在 2012 年发布了《12 岁及以上头痛的诊断和治疗指南》，并在 2025 年进行了更新 1 。以下是该指南的一些要点： 头痛类型及诊断 紧张型头痛 ：通常为双侧头部紧箍样或压迫性疼痛，程度多为轻至中度，不伴有恶心、呕吐等...

诊断 骨折风险评估 ：建议对 50 岁及以上男性进行骨折风险评估，可采用国际上常用的骨折风险评估工具（FRAX）等，并结合亚太地区人群的特点和数据进行调整。评估时需考虑患者的年龄、体重、身高、骨折史、父母髋部骨折史、吸烟、饮酒、糖皮质激素使用、疾病...

2022 年美国医院医学学会（SHM）发布的《住院成人阿片类药物使用障碍及相关情况的管理共识声明》，旨在为住院患者的阿片类药物使用障碍（OUD）及相关情况（如阿片类药物过量、戒断、药物渴求等）提供规范化管理建议。以下是该共识的核心内容总结： 一、背景...

2022 年国际气道学会发布的《预防未识别的食管插管共识指南》旨在为全球气道管理从业者提供一致的方法来预防未被识别的食管插管的发生和危害 1 。以下是该指南的一些主要内容： 定义 ：未识别的食管插管指气管导管意外放置或移入食管，未及时识别和处理。 发...

证据等级与推荐强度 有 I 级证据支持周围神经刺激（PNS）通过枕神经刺激治疗慢性偏头痛、通过刺激支配斜方肌等神经治疗慢性偏瘫肩痛、通过皮下周围场刺激治疗腰椎术后失败综合征以及治疗下肢神经病理性疼痛和下肢截肢后疼痛的有效性。 适应证 头痛和面部疼痛...

一、美沙酮的药理学特点 作用机制 竞争性结合 - 阿片受体，同时抑制去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的再摄取，兼具中枢镇痛和调节情绪作用。 对神经病理性疼痛可能优于传统阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。 药代动力学 口服吸收 ：生物利用度约 80%，起效时间 30-6...