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有 I 级证据支持周围神经刺激（PNS）通过枕神经刺激治疗慢性偏头痛、通过刺激支配斜方肌等神经治疗慢性偏瘫肩痛、通过皮下周围场刺激治疗腰椎术后失败综合征以及治疗下肢神经病理性疼痛和下肢截肢后疼痛的有效性。
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头痛和面部疼痛：大多数证据强调 PNS 对枕神经痛的有效性，尽管其他神经也可能成为靶点。
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上肢疼痛：局限于桡神经、正中神经和 / 或尺神经分布区域的疼痛，以及肩胛上神经和 / 或腋神经分布区域的肩痛，是 PNS 的合适靶点。对于上肢更弥漫的疼痛表现，也可通过肌间沟入路或锁骨下入路进行臂丛神经 PNS。
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下肢疼痛：局限于坐骨神经、股神经、闭孔神经等神经分布区域的疼痛是合适的 PNS 靶点。根据腹股沟疼痛和盆腔疼痛的分布，可对生殖股神经等进行 PNS。
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其他：肋间神经 PNS 可在肋骨疼痛等疾病中提供有效镇痛。内侧支神经 PNS 和臀上皮神经 PNS 可缓解下背部或臀部疼痛。此外，复杂性区域疼痛综合征（CRPS）、偏瘫（中风后）肩痛和下肢幻肢痛等神经病理性和中枢性疼痛病因也可能对 PNS 有反应。
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全面的术前病史采集和侧重于周围神经功能的体格检查至关重要，包括评估感觉和运动功能，记录汗腺、血管舒缩和营养变化。
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对于某些情况，在诊所使用超声扫描相关神经可以发现潜在异常，如卡压或损伤，为手术规划提供信息。其他有助于术前检查的研究包括肌电图（EMG）、神经传导研究（NCS）和磁共振神经成像。
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所有患者在进行 PNS 干预前都应进行心理评估，以了解持续的共病情绪问题、生活压力源和患者对治疗的期望。
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PNS 被美国区域麻醉医师协会（ASRA）归类为低到中等风险手术。与脊髓刺激（SCS）或背根神经节刺激不同，PNS 放置电极靠近神经可能导致直接创伤、神经压迫、出血或感染等风险。
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指南中未明确提及统一的术后管理方案，但强调应根据患者的具体情况，包括疼痛缓解程度、并发症发生情况等，进行个体化的随访和调整治疗方案。需关注患者的疼痛改善情况、神经功能状态以及是否出现不良反应等，如有需要，应对刺激参数进行调整或对并发症进行相应处理。
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基于现有证据和指南，患者教育是 PNS 治疗成功的关键方面。患者应了解 PNS 的治疗原理、手术过程、预期效果、可能的并发症以及术后的注意事项等，以提高治疗的依从性和患者满意度。
该指南为植入式周围神经刺激在慢性疼痛治疗中的应用提供了循证医学依据和实践指导，有助于规范临床操作，提高治疗效果，减少并发症的发生。但在实际应用中，还需结合患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。