2018 年国际头痛协会（IHS）发布的《国际头痛分类第三版》（ICHD-3）将头痛总体上分为原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神经病变及其他面部疼痛和其他头痛三大类。具体如下： 原发性头痛 ：此类头痛无明确病因，主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛以及其...
LAST 的定义与特点 局部麻醉药全身毒性是局部麻醉药使用过程中的严重并发症，主要影响心血管和中枢神经系统，症状包括癫痫发作、精神状态改变、低血压、心律失常、急性呼吸衰竭甚至心脏骤停。 风险因素 药物因素 ：局麻药剂量大于推荐的最大剂量会增加 LAST...
2018 年美国区域麻醉和疼痛医学学会（ASRA）更新发布了《接受抗栓或溶栓治疗患者进行区域阻滞麻醉管理指南》第 4 版。以下是该指南的一些主要内容： ** general recommendations**： 对于每一种抗栓药物，建议临床医生遵循 FDA 批准的剂量和 ACCP 管理指南（...
2018 年 2 月，大不列颠爱尔兰儿科麻醉医师协会（APAGBI）发布了儿童患者围术期静脉血栓栓塞（VTE）的预防指南，主要内容如下： 围术期 VTE 的发生率 ：儿童的 VTE 发生率低于成人，有症状的 VTE 发生率为 0.05%-0.08%，但实际发生率更高，80% 的 VTE 儿科患...
《心脏大血管外科止血材料、药物及血液制品应用专家共识》 出血原因及机制 心血管疾病因素 ：心衰患者常存在血小板功能、凝血和纤溶功能异常活化，抗凝或抗血小板治疗会增加手术出血风险。急性 A 型主动脉夹层患者术前若使用双抗药物，会给急诊手术增加出血...
2018 年欧洲麻醉学与重症监护学会（ESAIC）发布了成人择期非心脏手术术前评估指南，2025 年 1 月该指南发布了最新修订版。以下是该指南的一些主要内容： 术前麻醉评估时机 ： 建议进行早期门诊术前麻醉评估，以减少手术当天取消率和住院时间。 推荐使用远程...
《多学科围手术期气道管理中国专家共识（2018 版）》由车国卫、吴齐飞、邱源等专家制定，旨在促进围手术期气道管理在临床实践中的应用更合理和规范。以下是该共识的一些主要内容： 术前危险因素和防治措施 ： 术前危险因素 ：包括年龄75 岁且无吸烟史或吸烟...
2018 年发布的《Atraumatic (pencil-point) versus conventional needles for lumbar puncture: a clinical practice guideline》指出，对于有腰椎穿刺指征的患者，建议使用无损伤（笔尖式）腰椎穿刺针，而非常规穿刺针。 该指南认为，使用无损伤腰椎穿刺针...
2018 年围手术期注册护士协会（AORN）发布的《静脉血栓栓塞的预防》指南，旨在指导围手术期团队成员实施预防静脉血栓栓塞方案的措施，包括深静脉血栓形成的机械预防和药物预防以及深静脉血栓形成并发症肺栓塞的预防。以下是该指南的概要： 风险评估 ：指南强...
PCT 的作用 ：PCT 是一种可用于评估细菌感染可能性的生物学标志物，用其指导抗生素治疗可缩短抗生素治疗时间，有助于降低抗生素不良反应及多重耐药菌出现的风险。 PCT 指导抗生素治疗的具体建议 ： 急诊科 ：PCT 应该用于鉴别细菌感染与非细菌感染或非感染过...