2018 年国际头痛协会(IHS)发布的《国际头痛分类第三版》(ICHD-3)将头痛总体上分为原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神经病变及其他面部疼痛和其他头痛三大类。具体如下:
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原发性头痛:此类头痛无明确病因,主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛以及其他自主神经痛,还包括睡眠性头痛、咳嗽性头痛、冷刺激头痛、压迫性头痛、与性活动相关头痛等。其中偏头痛又可分为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛、偏头痛并发症、很可能的偏头痛和可能与偏头痛相关的周期性综合征。
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继发性头痛:是继发于其他疾病的头痛,如继发于颅内肿瘤、血管病,或由药物、精神疾病、耳鼻喉疾病等引起的头痛。
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痛性颅神经病变、其他面部疼痛和其他头痛:包括三叉神经痛、舌咽神经痛等痛性颅神经病变,以及其他一些特殊类型的面部疼痛和头痛。
ICHD-3 为头痛的诊断和分类提供了详细的标准和依据,有助于临床医生更准确地诊断和治疗头痛患者