2016 年韩国麻醉医师协会(KSA)发布的《非麻醉医师应用丙泊酚镇静实践指南》旨在规范非麻醉医师使用丙泊酚进行镇静的操作,确保患者安全。以下是该指南的一些主要内容:
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指南制定背景:在韩国,丙泊酚镇静由多个专业的医师执行,这导致了丙泊酚镇静实践的显著差异。KSA 的一系列报告显示,近年来涉及丙泊酚镇静的医疗纠纷案件数量有所增加,且丙泊酚镇静相关的伤害程度与全身麻醉相似,因此 KSA 制定了这一基于证据的实用指南。
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指南适用范围:适用于年龄≥18 岁、在各种医院级别接受丙泊酚镇静下诊断或治疗程序的患者。
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指南主要内容:该指南包含 33 条建议,内容涉及非麻醉医师使用丙泊酚镇静的各个方面,如患者选择、术前评估、镇静实施过程中的监测、药物剂量调整、不良反应的处理等。例如,在镇静过程中,应持续监测患者的呼吸、循环功能,如使用心电图、脉搏血氧饱和度仪等设备;根据患者的反应和病情变化,合理调整丙泊酚的剂量等。这些建议并非法律标准或绝对要求,而是可根据临床情况采纳、修改或拒绝的指导性意见。
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指南制定方法:委员会通过全新的方法制定指南,使用 10 个子主题的关键问题进行数据收集,并结合文献中的证据,还对三个关键问题进行了荟萃分析。根据现有证据提出建议,并根据修改后的推荐评估、发展和评价系统进行分级。指南草案由咨询小组进行审查和讨论,并通过德尔菲共识过程达成一致