手术后疼痛及对机体的不良影响 定义 ：手术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛，通常持续不超过 3-7 天，若不能在初始状态下被充分控制，可能发展为慢性术后疼痛。 不良影响 ：包括增加氧耗量、影响心血管功能、降低呼吸功能、抑制胃肠运动、减弱泌尿系统功能...
一、术前评估与多学科协作 全面系统评估 病史采集 ：详细询问骨骼发育不良类型（如成骨不全、软骨发育不全等）、既往手术史、骨折风险及合并症（如 OSAHS、心肺功能异常）。 影像学检查 ：通过脊柱全长 X 线、CT 或 MRI 评估脊柱畸形程度、椎管狭窄情况及脊...
2017 年欧洲心胸外科协会（EACTS）和欧洲心胸麻醉协会（EACTA）发布了《成人心脏手术患者血液管理指南》。该指南旨在为成人心脏手术患者的血液管理提供最佳的患者准备、术中和术后管理指导。以下是指南的部分主要内容： 术前管理 ： 止血参数评估 ：建议通过...
2017 年 10 月，欧洲心胸外科协会（EACTS）发布了成人心脏手术围术期药物治疗指南，主要内容包括成人心脏手术围术期抗栓药物的应用、房颤管理、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂及 受体阻滞剂的应用、血脂异常的管理、应激性溃疡的预防、抗生素预防性用...
麻醉前评估与准备 评估 ：全面评估患者的身体状况，包括甲状腺功能、心肺功能等，了解患者是否存在麻醉禁忌证。 准备 ：术前常规禁食禁水，按照手术要求进行体位摆放，同时准备好麻醉药物、针刺设备及相关监测仪器等。 针刺麻醉要点 选穴原则 主穴 ：可选取...
选穴原则 ： 循经选穴 ：根据 经脉所过，主治所及 的理论，可选取与手术部位相关经络上的穴位，如合谷、内关等，合谷穴属于手阳明大肠经，内关穴属于手厥阴心包经，遵循 经脉所过，主治所及 原则，镇痛效果好且操作方便。 邻近选穴 ：可选取手术部位附近的穴...
《2017 国际共识声明：脊髓麻醉下剖宫产手术期间应用血管升压类药物治疗低血压》由来自欧洲、亚洲、南非、美国和澳大利亚的产科麻醉专家共同制定。该共识针对脊髓麻醉下剖宫产手术期间低血压的治疗，提出了以下重要建议： 首选药物 ： 肾上腺素受体激动剂是...
《2017 SOAP 共识声明：接受预防血栓形成或高剂量抗凝药物治疗的妊娠和产后妇女的麻醉管理》由产科麻醉与围产学会（SOAP）联合多学科专家制定，针对抗凝治疗与麻醉管理的协同优化提出系统性建议。以下从抗凝药物分类、麻醉方式选择、风险防控及特殊人群管理...
肥胖患者手术 风险分层预防 ：VTE 发生风险较低的肥胖患者，建议在减肥手术术中及术后仅使用抗凝剂或间歇充气加压装置（IPC）。VTE 发生风险高的肥胖患者（年龄 55 岁、BMI55kg/m、VTE 病史、静脉疾...
定义 围手术期由于各种原因导致机体核心体温低于 36℃的现象称为围手术期低体温，又称围手术期意外低体温，应与以医疗为目的的控制性低体温相区别。 影响因素 患者因素 ：年龄大于 60 岁的患者低体温发生率更高，婴幼儿尤其是早产和低体重患儿更易发生低体温...