药物治疗原则 ： 考虑到老年患者的药物不良反应（ADR），治疗非癌性疼痛时，一般优先选择非阿片类药物，阿片类药物仅在其他治疗无效且利大于弊时使用。 以最低有效剂量开始使用镇痛药，再逐渐调整剂量，以实现疼痛控制的同时尽量减少 ADR。 常用治疗药物 ：...
2016 年法国麻醉和重症医学学会（SFAR）发布了《围术期与 ICU 内急性肾损伤（不包括肾脏替代疗法）》的专家建议。该建议主要内容如下： AKI 的诊断与分级 ： 成人 ：推荐使用 KDIGO 标准定义 AKI，即满足以下任意一条：48 小时内血肌酐（Scr）增加26.5mol/L...
术前评估 ： 麻醉医师应正式将护理工作移交给术后或重症监护病房（ICU）中经过适当培训的人员。 照顾术后气管造口术患者的 ICU 工作人员必须清楚哪些患者在紧急情况下不适合袋式面罩通气和 / 或口腔插管。 头颈部大手术的麻醉与体腔癌症手术麻醉的主要区别在...
《抗血小板和抗凝患者行脊柱介入和疼痛介入治疗指南（一）》由美国区域麻醉和疼痛医学学会（ASRA）于 2015 年发布，旨在针对疼痛介入治疗制定独立于传统局部神经阻滞的管理框架。以下是该指南第一部分的核心内容： 一、指南制定背景与适用范围 临床需求驱动...
围手术期筛查方法 ： 多导睡眠图（PSG） ：夜间 PSG 是 OSA 诊断金标准，但常规筛查成本高、资源需求大。 STOP - Bang 问卷 ：是一种简洁、易使用的筛查工具，由八个简单问题组成，包括打鼾、疲惫、观察到呼吸停止、高血压、体重指数（BMI）、年龄、颈围以及...
2016 年英国皇家麻醉师学院（RCoA）和英国及爱尔兰麻醉师协会（AAGBI）发布了《麻醉室内药物存储最佳实践指导》。该指导强调了安全药物存储对患者安全的重要性，其主要内容如下： 存储原则 ： 患者安全优先 ：确保紧急情况下能立即获取各种药物，因为即使药...
《多学科围手术期气道管理专家共识（2016 年版）》是在 2012 年《胸外科围手术期气道管理专家共识》的基础上更新升级而来，旨在进一步规范并促进多学科模式下的气道管理理念在国内临床实践中的应用。以下是该共识的主要内容： 术前危险因素、风险评估及防治...
一、抗血小板药物分类及管理原则 1. 阿司匹林（ASA） 作用机制 ：不可逆抑制血小板 COX-1 活性，阻断血栓素生成，血小板功能恢复需 10 天（血小板更新周期）。 停药建议 ： 低风险操作 ：无需停药（如诊断性神经根阻滞）。 中高风险操作 （如射频消融、椎体...
2016 年 8 月，美国东部创伤外科学会（EAST）联合创伤麻醉学会（TAS）共同发布了钝性胸部创伤的疼痛管理指南，目的是评估闭合性胸部外伤患者最佳镇痛模式。以下是该指南的一些主要内容： 推荐意见 ： 有条件地推荐硬膜外镇痛作为钝性胸部创伤患者的镇痛选择...
传统口服抗凝药物 华法林和醋硝香豆素 ：口服抗凝药通过抑制维生素 K 依赖性凝血因子（II、VII、IX 和 X）以及蛋白 C、蛋白 S 合成时的 羧基化过程而发挥药理作用，常通过检测 INR 来观察抗凝效果。欧洲常用醋硝香豆素，美国常用华法林，两者主要区别在于药...