认可阿片类药物在疼痛管理中的作用 :CPS 认可管理中重度疼痛的基本工具包括药物治疗,其中可能包括阿片类药物以及其他镇痛药,并结合物理和心理治疗方法。阿片类镇痛药是治疗中重度急、慢性疼痛的常用药物,通过结合外周及中枢神经系统(脊髓及脑)的阿片受...
核心处理流程 : Plan A:优化首次插管成功率,限制尝试次数 :所有患者诱导前需充分预充氧,肥胖患者采用斜坡位。首次插管优先使用可视喉镜,选择经验最丰富的方法。单人次尝试不超过 3 次,第 4 次需由高年资医师操作,每次插管间隔保证面罩通气,维持 SpO...
加拿大麻醉医师学会(CAS)的《麻醉实践指南(2016 修订版)》对麻醉实践的多个方面进行了规范和建议,以下是一些主要内容: 强调专家麻醉医师的作用 :明确了专家麻醉医师在麻醉管理中的角色和职责,他们应具备更高水平的专业知识和技能,能够处理复杂的麻...
2015 年大不列颠和爱尔兰麻醉师协会(AAGBI)发布的《麻醉和恢复期间监测标准指南》,旨在指导麻醉医师实施麻醉和镇静时应提供的监测最低标准。以下是该指南的主要内容: 麻醉期间监测标准 : 基本监测项目 :包括血氧饱和度、无创血压、心电图(ECG)、吸入...
2015 年美国儿科学会(AAP)在《 Pediatrics》杂志上发布了关于小儿围手术麻醉环境的政策声明,确定了优化婴幼儿麻醉护理围手术期环境的关键因素,以促进婴幼儿的安全和健康,降低不良事件的风险。具体内容如下: 医疗团队的培训和经验 :为小儿提供麻醉护理...
2015 年英国麻醉医师协会(AAGBI)和英国高血压协会(BHS)发布的成人血压测量和择期手术前高血压管理指南主要内容如下: 血压测量 : 初级保健机构应确保转诊至二级保健机构进行择期手术的患者收缩压低于 160mmHg 且舒张压低于 100mmHg。 二级保健机构应避...
《小儿围手术期液体和输血管理指南(2014)》由中华医学会麻醉学分会发布,旨在规范小儿围手术期液体和输血管理,保障患儿手术安全。以下是该指南的主要内容: 围术期输液 术前评估 :择期手术患儿因术前禁食多有轻度液体不足,缩短术前禁食时间,术前 2 小...
总体评估 : ASA 分级 :是术前评估的基础,可初步预测围术期死亡率。 老年状态全面评估(CGA) :包括认知、功能、营养及衰弱状态等。认知功能评估可使用简易智力状态评估量表(Mini-Cog)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等;功能状态评估可采用日常生活活...
《神经病理性疼痛介入治疗循证指南》围绕脊髓电刺激(SCS)、静脉输注、硬膜外注射及神经阻滞的适应证、操作规范与证据等级展开,核心内容如下: 一、脊髓电刺激(SCS) 1. 适应证与证据等级 强推荐(B 级证据) :复杂区域疼痛综合征(CRPS)、持续性脊柱疼...
围术期血糖管理的基本原则 识别围术期血糖异常的高危人群,包括合并糖尿病的高血糖和应激性高血糖两类。 合理的血糖控制目标为适当宽松,避免控制过于严格增加低血糖风险。 管理要点在于控制高血糖,避免低血糖,维持血糖平稳,严密监测并及时调整降糖治疗方...