定义 2 急性肝损伤（ALI）是指原无肝病或虽有肝病但处于稳定状态者，直接或间接暴露于各种肝损伤危害因素（如感染、创伤、药物、毒物及各种理化因素等）后，在 2 周内造成肝脏功能急剧恶化，表现为乏力、食欲下降、恶心、呕吐、上腹不适、黄疸等症状，合并肝...
诊断性腹腔穿刺术 推荐对所有出现以下情况的患者行诊断性腹腔穿刺术（A1）： 新发 2～3 级腹水。 因腹水恶化或肝硬化任一严重并发症，包括因 ACLF 入院。 临床怀疑自发性细菌性腹膜炎（SBP）。 临床怀疑非门静脉高压引起的腹水。 腹水培养 如怀疑腹水患者存...
《中国药物性肝损伤诊治指南（2023 年版）》的更新要点主要包括以下方面： 定义 ：2023 版指南明确界定了中药材、中成药、辅料、污染物及杂质等所致肝损伤，扩大了致肝损伤成分范围。 证据分级推荐系统 ：采用 2011 年版英国牛津大学循证医学中心证据分级及...
适用范围 适用于年龄 16 周岁以上的非酒精性单纯性脂肪性肝病患者的诊断和防治，适合全国各级综合性医院、中医医院、社区卫生服务中心及健康管理中心等相关机构在进行医疗、教学、科研、健康宣教等工作时使用。 干预措施 未病先防 健康教育与管理 ：让患者正...
治疗目标和终点 治疗目标是治愈感染，预防丙型肝炎相关肝脏疾病及其并发症的发展。 治疗适应证 建议所有从未治疗和经历过治疗的慢性 HCV 感染的儿童（＞3 岁）患者使用 DAA 方案进行治疗。开始治疗前需进行吞咽能力评估，无法吞咽当地可用药物制剂的儿童患者...
肝移植后肝脏疾病的复发 自身免疫性疾病如原发性硬化性胆管炎（PSC）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）和自身免疫性肝炎（AIH）约占肝移植适应证的 8%。复发性疾病的诊断基于临床、生物学和组织学标准的结合，具有挑战性。 复发性 PBC（rPBC）的诊断金标准是组织...
The 2024 UK Guideline on the Transition and Management of Childhood Liver Diseases in Adulthood is the first national - level guideline in the UK regarding this topic 2 . Here is a brief introduction: Aims 2 To offer adult hepatologists co...
概念 肝积是一种因疫毒、蛊虫等感染或酒食、肥甘等原因导致的以胁下肿块为主症，伴有胁痛、腹胀等临床表现的病证，病程常迁延难愈，是 五积 之一。 病名历史沿革 肝积之说源于《黄帝内经》，《灵枢邪气脏腑病形》提出 肥气 概念。《难经》提出 肝积 和 肥气...
适用范围 适用于 18 周岁以上人群肝硬化患者的诊断和治疗，遗传代谢性肝病的诊治不属于本指南适用范围。适合中医科、中西医结合科、感染科、肝病科、消化科等相关科室临床医师使用。 诊断依据 西医诊断 ：参照相关西医指南，临床分为代偿期和失代偿期。 代偿...
2023 年 9 月美国妇产科医师学会（ACOG）发表了《妊娠期病毒性肝炎临床实践指南》，对 2007 年版本进行了更新。以下是对该指南重要内容的解读： 孕期筛查 HBV 筛查 ：推荐所有孕妇在每次妊娠早期进行产前 HBsAg 筛查。对所有 18 岁后无 HBsAg、抗 - HBs 和总...