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保护易感人群：接种乙型肝炎疫苗是预防 HBV 感染最有效的方法。
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新生儿：HBsAg 阴性母亲的新生儿，应在出生后 12h 内尽早接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗，在 1、6 个月时分别接种第 2 和第 3 剂。HBsAg 阳性或不详母亲的新生儿，应在出生后 12h 内尽早注射一剂次 100IU HBIG，同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗，在 1、6 个月时分别接种第 2 和第 3 剂。
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儿童：对于未接种或未完成全程乙型肝炎疫苗接种的儿童，应及时进行补种。第 1 剂与第 2 剂间隔时间应≥28d，第 2 剂与第 3 剂间隔应≥60d。
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成人：建议接种 3 剂 20μg 重组酵母乙型肝炎疫苗或 20μg 重组中国仓鼠卵巢细胞乙型肝炎疫苗。对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量（如 60μg）或剂次。
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管理传染源：对首次确定的 HBsAg 阳性者，如符合传染病报告标准的，应按规定向当地 CDC 报告，并建议对其家庭成员进行血清 HBsAg、抗 - HBs 和抗 - HBc 检测，对易感者接种乙型肝炎疫苗。慢性 HBV 感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等，禁止献血、捐献器官和捐献精子等，并定期接受医学随访。
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切断传播途径：大力推广安全注射，严格遵循医院感染管理中的标准预防原则。服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。若性伴侣为 HBsAg 阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套。
一般通过血液检测乙肝病毒及其相关抗体、肝功能检查评估肝脏功能状态、影像学检查观察肝脏是否有病变或异常来综合诊断3。
依据血清 HBV DNA、ALT 水平和肝脏疾病严重程度，结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险，决定是否需启动抗病毒治疗。
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抗病毒治疗适应证：对于血清 HBV DNA 阳性者，无论 ALT 水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗：有乙型肝炎肝硬化家族史或 HCC 家族史；年龄＞30 岁；无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；HBV 相关肝外表现（如 HBV 相关性肾小球肾炎等）。临床确诊为代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，无论其 ALT 和 HBV DNA 水平及 HBeAg 阳性与否，均建议抗病毒治疗。
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药物选择：常用药物包括干扰素（如 Peg - IFN -α）和核苷（酸）类似物（NAs，如 ETV、TDF、TAF 等）。
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妊娠相关：妊娠中晚期 HBV DNA 定量＞2×105IU/ml，在充分沟通并知情同意的基础上，于妊娠第 24 - 28 周开始应用 TDF 抗病毒治疗。
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免疫抑制剂或抗肿瘤药物治疗相关：所有接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗的患者，开始治疗前均应常规筛查 HBsAg、抗 - HBc 和 / 或 HBV DNA。对于 HBsAg 和 / 或 HBV DNA 阳性者，在开始化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗前至少 1 周、特殊情况可同时应用 ETV、TDF 或 TAF 抗病毒治疗。
1 岁及以上儿童可考虑普通干扰素 α 治疗；2 岁及以上儿童可选用 ETV 或 TDF 治疗；5 岁及以上儿童可选用 Peg - IFN -α - 2a；12 岁及以上儿童可选用 TAF 治疗。