《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》的核心要点整理,内容基于肝病领域诊疗规范与循证医学证据,旨在为临床实践提供参考: 一、定义与流行病学 1. 定义 肝病相关血小板减少症(LT)指由急慢性肝病(如病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等)导致的血小板...
背景 随着肝硬化腹水中医药研究的进展,中华中医药学会脾胃病分会于 2020 年牵头成立起草小组,经广泛搜集循证资料、组织专家讨论及多轮投票,于 2023 年 4 月通过该共识。 肝硬化腹水概述 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内...
筛查 : 所有 HBsAg 阳性者,每人应至少进行一次抗 - HDV 的筛查。 出现临床表现(如转氨酶升高、慢性肝病发生急性失代偿)的 HBsAg 阳性者,应该重新检测抗 - HDV;持续存在感染风险的人群可每年进行一次抗 - HDV 的筛查。 诊断 : 所有抗 - HDV 阳性者,应...
诊断 肝组织活检 :是诊断与评价不同病因致早期肝硬化及肝硬化炎症活动程度的 金标准,推荐采用 Laennec、Metavir 评分系统评价肝硬化病理变化。 腹部 B 超 :是肝硬化的常规检查手段。 弹性成像技术 :肝瞬时弹性成像、剪切波超声弹性成像、声脉冲辐射力弹...
接种对象 :建议 18 岁以上没有甲肝病史和甲肝疫苗全程接种史的成人接种甲肝疫苗。其中,18-39 岁的成人可直接接种;40 岁及以上的成人可在接种前检测抗 - HAV IgG,检测结果阴性者接种,但接种前不进行抗 - HAV IgG 筛查也是安全的。 特殊人群 : 易被感染...
TIPS 治疗静脉曲张出血相关建议 : 对于 TIPS 治疗静脉曲张出血(急诊出血或预防再出血),应逐级扩张 TIPS(从 8mmHg 开始)至达到门静脉压力梯度低于 12mmHg 所需的最小直径。 对于 TIPS 最大程度扩张(10mm),门静脉压力梯度仍未降至 12mmHg 以下的患者...
《原发性肝癌三级预防共识(2022 年版)》对于指导临床医生预防原发性肝癌根治性治疗后的复发具有重要意义,以下是相关解读: 背景与目的 4 原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤及主要肿瘤致死病因之一,其中肝细胞癌占 75% - 85%。制定该共识的目的是为了更有效地...
2023 年国际肝移植学会发布的活体肝移植 小肝综合征 预防指南,为预防该综合征提供了数据支撑的临床路径,以下是一些主要内容 5 : 供体和受体的选择 :建议理想的移植物与受体体重比应0.8%(或移植物体积与标准肝体积比40%),以此作为供体选择和评估移植物...
《美国肝病学会 / 美国感染病学会丙型肝炎指导意见:HCV 感染的检测、管理和治疗(2023 年更新)》的意见要点如下 3 : 强调普遍筛查 :继续强调 HCV 的普遍筛查,建议对所有18 岁成人进行 HCV 普遍筛查,美国预防服务工作组曾建议对 18-79 岁成人进行筛查,...
《丙型肝炎防治指南(2022 版)》在多个方面进行了更新,以更好地应对丙型肝炎防治挑战,加速实现世界卫生组织 2030 年消除丙型肝炎公共卫生危害的目标。以下是其主要更新点解读 1 : 扩大筛查范围 :我国积极响应世界卫生组织倡议,根据相关数据,我国仍有...