早期诊断、风险分类和分层 诊断遵循标准:SSc 临床诊断应遵循经过验证的分类标准(1a,96%)。 风险分层:使用皮肤亚型和与 SSc 相关的自身抗体亚型对特定器官并发症的风险进行分层(1b,97%)。 微循环评估:在初步评估或怀疑 SSc 时,应进行甲襞微循环(毛...
定义与分类 高嗜酸性粒细胞增多症(HE):外周血 2 次检查(间隔时间 1 个月)嗜酸性粒细胞绝对计数 1.5109/L 和(或)骨髓有核细胞计数嗜酸性粒细胞比例20% 和(或)病理证实组织嗜酸性粒细胞广泛浸润和(或)发现嗜酸性粒细胞颗粒蛋白显著沉积。 HES:符合...
初始治疗 建议所有系统性红斑狼疮(SLE)患者若无禁忌证,均应使用羟氯喹(HCQ),剂量一般不超过 5mg/kg/ 天(实际体重)。 对于肾小球滤过率低于 30ml/min 的患者,建议在基线时调整剂量,通常减少 50%。 维持治疗 当 SLE 患者在治疗中出现相关不良反应时...
背景 随着医保控费等工作推进,生物类似药可改善生物制剂治疗的可及性与可负担性,但临床应用管理存在挑战,因此制定本指南以提供规范化指导。 制定目的 规范和指导生物类似药的临床应用及管理,促进生物类似药广泛、合理地应用,改善生物制剂治疗的可及性与...
适用范围 适用于 18 周岁以上强直性脊柱炎(AS)患者,为综合医院中医科、中医院相关科室临床医师提供诊疗指导。 术语和定义 明确 AS 属于脊柱关节炎范畴,是一种慢性炎症性疾病,特征性病理改变为附着点炎,在中医学中属于 痹证 范畴,中医病名为 大偻。 诊...
类风湿关节炎:推荐利妥昔单抗联合甲氨蝶呤,用于对一种或多种 TNF 抑制剂治疗效果欠佳的成人中重度类风湿关节炎(证据级别 A;推荐等级 Ⅰ)。 抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎:推荐利妥昔单抗联合糖皮质激素,用于2 岁患者肉芽肿性多血管炎和显微镜下多血...
早期诊断、风险分类和分层 诊断依据:临床诊断应遵循经过验证的分类标准。 风险分层:使用皮肤亚型和与系统性硬化症相关的自身抗体亚型对特定器官并发症的风险进行分层。 辅助检查:在初步评估系统性硬化症或怀疑系统性硬化症时,应进行甲襞微循环(毛细血管...
提供基本临床信息:转诊医师在申请影像学检查时应提供患者的年龄、性别和 HLA-B27 状态等。 注明背部疼痛情况:申请影像学检查应注明背部疼痛的现状或病史、持续时间、位置和炎症特征,随访检查应注明临床症状的变化。 告知特殊情况:如果患者从事体力活动或...
总体原则 全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和成人斯蒂尔病(AOSD)是同一种疾病,统一称为斯蒂尔...
总体原则 共同决策:与患者合作,基于共同决策制定治疗方案,强调医患沟通,鼓励患者参与决策。 明确职责:风湿病专家负责管理类风湿关节炎(RA)或疑似 RA 患者,全科医生在早期发现和监测患者方面发挥重要作用。 综合治疗:为 RA 患者或疑似患者提供全面、...