适用人群 对于超重或肥胖的成年人，指南建议 BMI30kg/m 且有或无肥胖相关合并症的患者，或 BMI 为 27.0 至 29.9kg/m 且至少有 1 种肥胖相关合并症的患者，可采用内镜下减重代谢疗法 + 生活方式干预（LM）。 具体建议 胃内球囊（IGB）相关建议 IGB+LM 方案 ：...
维生素 D 状态的评估 血清总 25 (OH)-D 是评估维生素 D 状态的标准生物标志物，一般建议将其维持在 50-75nmol/L（20-30ng/ml）的范围内，但这一理想范围可能会受个体潜在健康问题影响。 维生素 D 的推荐日摄入量 美国医学研究所 ：推荐 50 至 69 岁的成人每...
筛查和诊断 筛查时机 ：无论是否有糖尿病典型症状，都应该对所有冠心病患者，包括急性冠状动脉综合征（ACS）患者入院时、门诊就诊时、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期进行糖尿病筛查，明确血糖水平和 2 型糖尿病病史。 筛查指标 ：首选空腹血糖和糖化血红...
糖尿病足的诊断与评估 临床表现 间歇性跛行、静息痛 ：间歇性跛行指行走困难，休息后恢复，再次行走或运动时又出现，依程度和距离分轻、中、重度。静息痛是在非运动状态下下肢有不同程度疼痛，症状多在足趾或跖骨头部位，抬高下肢症状加重。 溃疡和坏疽 ：溃...
不同人群运动减重推荐 儿童青少年 ：每天进行中高强度、全身性有氧运动 30-60min，每周不少于 4 天，时长不少于 150min；每周进行 3-4 次抗阻训练，建议隔天进行；鼓励多做户外活动，增加运动趣味性，同时减少久坐行为。 成年人 ：每周至少进行 150min 中等...
骨质疏松症概述 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的慢性疾病，主要表现为易发生骨折，严重影响患者的生活质量和健康寿命。随着人口老龄化的加剧，其发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。 骨质疏松症诊断标准 骨密度测定 ：...
亚临床甲状腺功能减退的定义 非妊娠妇女 ：亚临床甲状腺功能减退症的诊断为 TSH 高于参考范围上限且血清甲状腺素（T4）水平正常。适用于甲状腺功能长期稳定、下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴正常、近期无重大疾病者。如无基于年龄的参考范围上限，对于生活在碘充足...
糖皮质激素治疗及患者教育的一般建议 R1.1 ：一般来说，非内分泌疾病的糖皮质激素使用或逐渐停用患者不需要由内分泌专家进行评估。 R1.2 ：实施糖皮质激素治疗的临床医生应对患者进行糖皮质激素治疗的内分泌方面的教育。 R1.3 ：接受糖皮质激素治疗的患者应...
临床评估要点 详细问诊 ：了解患者激素替代治疗（HRT）期间的出血模式、所用 HRT 制剂情况以及个人癌症危险因素等。 身体检查 ：进行腹部、盆腔检查。 相关检查 ：必要时做宫颈筛查、下生殖道拭子检查和测量体重指数（BMI）等。 子宫内膜癌风险因素 主要风险...
中医对 2 型糖尿病的认识 2 型糖尿病属于中医 消渴 范畴，主要因先天不足、饮食不节制、过劳等所致，以多饮、多尿、乏力、消瘦为典型表现，病机主要与阴津亏损、燥热偏盛有关 2 。 中医防治方法 药物治疗 1 2 辨证用药 ：肺胃燥热者，可用白虎加人参汤、玉泉...