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糖尿病高血压病证结合诊疗指南

作者:中华医学网发布时间:2025-03-31 10:19浏览:

  • 《中国高血压防治指南》:由中国高血压联盟制定,提供了高血压的诊断、治疗和管理的指导方针,包括血压测量、危险分层、生活方式干预、药物治疗等方面的内容6。在药物治疗部分,对于合并糖尿病的高血压患者,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(ARB)、长效钙拮抗剂和小剂量利尿剂等药物,以保护靶器官,降低心血管疾病风险5
  • 《中国 2 型糖尿病防治指南》:由中华医学会糖尿病学分会制定,涵盖了糖尿病的诊断、分型、综合管理、并发症防治等内容。指南强调了对糖尿病患者血压、血脂等心血管危险因素的综合管理,建议将血压控制在目标值以下,以减少糖尿病慢性并发症的发生风险。在治疗方面,除了降糖治疗外,也包括了针对高血压、高血脂等合并症的药物治疗和生活方式干预。
  • 《中西医结合糖尿病诊疗指南》:由中国中西医结合学会内分泌专业委员会发布。该指南体现了中西医结合在糖尿病诊疗中的优势,在糖尿病的不同阶段,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等中医辨证要素,结合现代医学的检查指标,进行综合辨证论治。对于糖尿病合并高血压的患者,中医可从整体观念出发,辨证论治,如辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢者,可采用滋补肝肾、平肝潜阳的方法进行治疗,常用方剂有天麻钩藤饮等;同时配合西医的降压、降糖药物,以达到更好的治疗效果。
 
另外,一些地方也出台了相关的管理方案,如《蜀山区高血压、2 型糖尿病一体化管理试点项目实施方案》,提出推进中医治未病慢病健康管理,将中医 “治未病” 思想融入 “两病” 防治管理过程中,制定 “两病” 家庭医生签约中医特色服务包,涵盖艾灸、拔罐、针灸、推拿等社区中医适宜技术2