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  • 中老年男子部分性雄激素缺乏综合征2023-08-14 10:07:02

    男性更年期的症状和体征包括前列腺增生,性功能减退、疲乏、清血变化、乳腺发育和轻度女性化。此外,游离睾酮对骨矿物质密度的维持起重要作用。所有老年男性由于缺乏雄性激素可对骨密度、肌肉、脂肪组织和造血功能等造成不良影响。 其他可能与PADAM有关的临...

  • 中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的病因2023-08-14 10:04:00

    中老年男子部分性雄激素缺乏综合征 (一)发病原因 睾丸中的间质细胞(leydig cells)分泌睾酮(testosterone),受脑下垂体分泌LH的刺激调控影响。在体内起生物作用的是游离睾酮和白蛋白结合睾酮。 健康男性从50~59岁开始出现血清总睾酮和游离睾酮水平下降。一般...

  • 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病2023-08-14 10:01:12

    自身免疫性甲状腺疾病相关肾病 (一)发病原因 自身免疫性甲状腺病(AITD)是由于自身免疫紊乱导致的甲状腺疾病,患者血中可检出针对甲状腺抗原的自身抗体,包括甲状球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体等。患者可伴有轻度蛋白尿,少数甚至伴发肾病综合征。曾有文献报...

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病2023-08-14 10:00:32

    PHPT时出现以下情况是危重的征象,应迅速纠正高血钙,争取尽早手术。 1.有严重高血钙的征象 如血钙3.5mmol/L(14mg/dl),以及有神经精神症状。有长期高血钙的病变,如肾结石、肾衰竭、纤维性囊性骨炎、驼背、身高缩短、假性杵状指(提示末端指骨有严重骨炎)。...

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的鉴别诊断2023-08-14 09:57:31

    起病缓慢,临床表现多种多样,部分患者可无症状。 1.全身表现 高钙血症可影响多系统病变。 (1)中枢神经系统:记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁、昏迷。 (2)神经-肌肉系统:倦怠,四肢无力、以近端肌肉为甚,肌萎缩。 消化系统...

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 的检查2023-08-14 09:56:53

    甲旁亢的实验室检查主要有以下各项: 1.血钙增高 血中总钙的正常值为2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl),几乎所有甲旁亢患者均有血钙增高,少见的血钙正常性甲旁亢,实际上是血钙呈间歇性增高,应反复多次测定。PHPT若伴有维生素D缺乏、软骨...

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的治疗2023-08-14 09:54:04

    (一)治疗 甲旁亢的内科治疗主要是防治肾结石与肾钙化。充分饮水可以降低尿内形成结石成分的浓度,每天尿量以2000~3000ml以上为宜,避免高钙饮食,避免使用噻嗪类利尿剂。甲状旁腺瘤宜手术治疗,切除甲状旁腺瘤可成功地治疗原发性甲旁亢。 1.降低血钙 采取综...

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的病因2023-08-14 09:51:06

    原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 (一)发病原因 本病的病因迄今尚未完全阐明,最可能与基因突变有关。文献中曾报道有几例家系调查,均呈常染色体显性遗传。近年来发现,在甲状旁腺瘤及多发性内分泌腺瘤病(MEN)I型的甲状旁腺增生的细胞中,第11对染色体的q13基...

  • 胰岛素抵抗与代谢综合征的鉴别诊断2023-08-14 09:50:20

    传统的代谢综合征组成成分主要包括中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、脂质异常和心血管疾病,但随着对本综合征的深入研究,目前其组成成分不断扩大,现除上述成分以外,还包括多囊卵巢综合征、高胰岛素血症或高胰岛素原血症、高纤维蛋白原血症和纤溶...

  • 胰岛素抵抗与代谢综合征的治疗2023-08-14 09:47:18

    (一)治疗 TZD主要包括罗格列酮和吡格列酮,现已在临床得到广泛应用,罗格列酮或吡格列酮是目前改善胰岛素抵抗最显著的一类药物,同时对B细胞也具较好的保护作用,其不仅可较好地改善糖代谢,且对许多心血管疾病的危险因子如高血压、脂代谢紊乱、高纤维蛋白原...

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