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  • 异位急性阑尾炎鉴别诊断2026-06-19 09:29:27

    (一)低位(盆腔位)急性阑尾炎:由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻。病程中可能出现...

  • 原发性腹膜癌治疗2026-06-19 09:28:48

    (一)治疗 1.手术切除 本病应力争彻底切除肿瘤,不能彻底切除者应行减瘤手术(Debulking Surgery)力争残余瘤在2cm以内,必须强调双侧卵巢同时切除,以观察卵巢病变情况。 2.化疗 化疗药物尚不规范,仍以卵巢癌方案为好,即以顺泊(DDP)为主的方案。 (二)预后 本...

  • 原发性腹膜癌鉴别诊断2026-06-19 09:28:03

    起病缓慢而隐袭,早期多无自觉症状,当肿瘤生长到一定大小或累及其他器官后方出现临床症状。腹痛、腹胀、腹围增大是最常见3大症状,腹痛不剧烈,只觉腹部胀感或不适感。主要体征是腹部包块与腹水。腹部包块常较大,边界不清。腹水增长迅速,多为血性。 因无...

  • 习惯性便秘鉴别诊断2026-06-19 09:26:56

    单纯性便秘:常见于进食过少、食物残渣不足,由于缺乏纤维,对结肠运动的刺激减少;排便习惯受到干扰,由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意,未能及时排便;滥用强泻药,使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。 特发性便秘:无器质性疾病...

  • 小肠梗阻 的检查2026-06-19 09:25:55

    一、小肠梗阻实验室检查 1.血红蛋白及白细胞计数 肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。 2.血清电解质(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定...

  • 小网膜囊疝鉴别诊断2026-06-19 09:25:01

    1.症状 本病多以急性肠梗阻为主要临床表现,患者可有上腹部疼痛、呕吐、停止排便排气等症状。 (1)腹痛:呈急性发作性绞痛,多较剧烈、难忍。由于病人躯体屈曲时疝环的前壁(肝十二指肠韧带)相对松弛,可减轻腹痛,故病人常取坐位、双膝屈曲至下颌。有学者认为...

  • 小网膜囊疝鉴别诊断2026-06-19 09:25:01

    1.症状 本病多以急性肠梗阻为主要临床表现,患者可有上腹部疼痛、呕吐、停止排便排气等症状。 (1)腹痛:呈急性发作性绞痛,多较剧烈、难忍。由于病人躯体屈曲时疝环的前壁(肝十二指肠韧带)相对松弛,可减轻腹痛,故病人常取坐位、双膝屈曲至下颌。有学者认为...

  • 小网膜囊疝病因2026-06-19 09:24:13

    (一)发病原因 1.小网膜囊与腹腔之间存在着正常或异常的裂孔,是小网膜囊疝的解剖基础,如Winslow孔过大,小肠系膜或横结肠系膜发育异常出现局部薄弱或缺损等。 2.肠管的游动度过大 肠管的游动度过大是其能通过小网膜裂孔而发内疝的又一重要条件。常见导致肠管...

  • 先天性胸腹裂孔疝治疗2026-06-19 09:22:59

    (一)治疗 手术修补是抢救和治疗本病的惟一手段。 1.手术时机 外科手术是救治先天性胸腹裂孔疝的惟一有效措施。长期以来临床医师认为,先天性胸腹裂孔疝病儿因肺发育不全、呼吸功能障碍而出现缺氧和酸中毒,而缺氧和高碳酸血症则引起肺动脉痉挛继而导致肺血管...

  • 先天性胸腹裂孔疝鉴别诊断2026-06-19 09:22:10

    先天性胸腹裂孔疝新生儿期、婴幼儿及儿童期的临床表现有很大差异,尤其是新生儿期,其病情进展迅速,危险性大,病死率高。 1.新生儿期 先天性胸腹裂孔疝新生儿期的临床表现主要涉及呼吸、循环和消化3个系统,并且以呼吸和循环障碍为主,胃肠道症状次之。 (1)...

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