手术决策相关 诊断核实 4 ：外科医生在考虑手术前，应核实慢性鼻窦炎的现有诊断，确保符合临床实践指南中的既定诊断标准，要依据症状、疾病特征、生活质量以及之前的药物或手术治疗等多方面来评估是否适合进行鼻窦手术。 药物治疗非先决条件 3 ：不建议将固...
英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）在 2012 年发布了《12 岁及以上头痛的诊断和治疗指南》，并在 2025 年进行了更新 1 。以下是该指南的一些要点： 头痛类型及诊断 紧张型头痛 ：通常为双侧头部紧箍样或压迫性疼痛，程度多为轻至中度，不伴有恶心、呕吐等...
诊断 骨折风险评估 ：建议对 50 岁及以上男性进行骨折风险评估，可采用国际上常用的骨折风险评估工具（FRAX）等，并结合亚太地区人群的特点和数据进行调整。评估时需考虑患者的年龄、体重、身高、骨折史、父母髋部骨折史、吸烟、饮酒、糖皮质激素使用、疾病...
2022 年美国医院医学学会（SHM）发布的《住院成人阿片类药物使用障碍及相关情况的管理共识声明》，旨在为住院患者的阿片类药物使用障碍（OUD）及相关情况（如阿片类药物过量、戒断、药物渴求等）提供规范化管理建议。以下是该共识的核心内容总结： 一、背景...
2022 年国际气道学会发布的《预防未识别的食管插管共识指南》旨在为全球气道管理从业者提供一致的方法来预防未被识别的食管插管的发生和危害 1 。以下是该指南的一些主要内容： 定义 ：未识别的食管插管指气管导管意外放置或移入食管，未及时识别和处理。 发...
证据等级与推荐强度 有 I 级证据支持周围神经刺激（PNS）通过枕神经刺激治疗慢性偏头痛、通过刺激支配斜方肌等神经治疗慢性偏瘫肩痛、通过皮下周围场刺激治疗腰椎术后失败综合征以及治疗下肢神经病理性疼痛和下肢截肢后疼痛的有效性。 适应证 头痛和面部疼痛...
一、美沙酮的药理学特点 作用机制 竞争性结合 - 阿片受体，同时抑制去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的再摄取，兼具中枢镇痛和调节情绪作用。 对神经病理性疼痛可能优于传统阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。 药代动力学 口服吸收 ：生物利用度约 80%，起效时间 30-6...
2022 年美国疼痛与神经科学学会（ASPN）发布的《膝关节疼痛介入治疗共识指南》，针对膝关节疼痛的介入治疗提供了循证医学建议。以下是该指南的核心内容总结： 一、适用范围与目标 适用人群 ：慢性膝关节疼痛（持续3 个月）、保守治疗（如物理治疗、药物、运...
2022 年美国疼痛和神经科学学会（ASPN）发布的《椎基底神经消融治疗椎源性疼痛最佳实践指南》，为椎源性疼痛的诊断与治疗提供了重要参考 1 。以下是部分主要内容： 诊断方面 1 综合评估：医生应综合考虑患者的病史、症状体征及影像学检查来诊断椎源性疼痛。...
《非心脏外科围手术期患者血液管理专家共识（2022 版）》由中国输血协会临床输血学专业委员会组织制订，旨在明确非心脏外科围手术期患者血液管理（PBM）策略，以下是部分主要内容 3 ： 血液管理策略 将非心脏外科围手术期 PBM 的措施按术前、术中及术后归入...