《老年患者术后肺部并发症防治专家共识》对老年患者术后肺部并发症（PPCs）的防治策略进行了系统阐述，以下是一些主要内容： 术前准备 评估 ：进行全面的呼吸系统评估，包括肺功能测试、胸部影像学检查等，以了解患者的基础肺功能状况。同时评估患者的整体健...
《医疗机构药品类易制毒化学品应用管理专家意见（2023 年）》由《临床药物治疗杂志》杂志社组织 15 个省区市的药学、医学、护理、医院感染管理等专家讨论修改并投票形成 1 。其内容包括药品类易制毒化学品的范畴和管理原则、管理内容与方法两部分共 21 条 陈...
《2023 ASPN 实践指南：背根神经节刺激治疗慢性疼痛》由美国疼痛与神经科学学会（ASPN）发布，旨在为背根神经节刺激（DRG - S）治疗慢性疼痛的相关实践提供指导 2 。以下是对该指南的一些解读 2 ： 背景和目的 ：随着神经调节技术的不断创新，DRG - S 在复杂...
2023 年国际肝移植学会（ILTS）联合移植麻醉进展学会（SATA）发布的《肝移植麻醉医师的基本属性》共识声明，旨在明确肝移植麻醉医师应具备的基本技能、知识和属性，以指导相关培训工作 1 。以下是部分重要内容： 术前评估技能 ：麻醉医师要在终末期肝病（ESL...
诊断标准 结合国内临床实际，建议以血小板计数（PLT）＜10010/L 作为围手术期血小板减少症的诊断标准，PLT＜5010/L 为围手术期重度血小板减少。 病因 与患者疾病相关 ：包括肝脏疾...
《2023 ASRA 循证共识指南：慢性非癌性疼痛脊髓刺激治疗的患者选择和试验刺激》旨在为慢性非癌性疼痛脊髓刺激治疗提供指导，以提高治疗效果并减少并发症。以下是对该指南的一些解读 2 ： 背景 ：脊髓刺激（SCS）对神经性疼痛有效，但部分患者长期疼痛缓解效...
一、术前评估与准备 1. 患者评估 适应证确认 ：明确 ERCP 指征（如胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺疾病等），排除不必要的手术。 合并症评估 ： 重点关注心脑血管疾病（如高血压、冠心...
营养风险筛查 ：高龄心脏外科患者入院应立即进行营养风险筛查，可选用微型营养评定精简法（MNA - SF）和危重症营养风险（NUTRIC）评分。MNA - SF 将原 MNA 量表的 18 条项目简化为 6 条，包括体重指数、最近体质量下降、急性疾病或应激、卧床与否、有无痴呆...
一、美沙酮的药理学特点与优势 1. 作用机制与药代动力学 双重作用 ：通过激动 - 阿片受体产生镇痛作用，同时拮抗 N - 甲基 - D - 天冬氨酸（NMDA）受体，对 神经病理性疼痛 和 阿片耐受 患者可能更有效。 个体差异显著 ：半衰期长（15~60 小时，平均 24~36...
术前管理 详细评估 ：详细询问患者病史，包括癫痫亚型、诱发因素、频率和表现等，因为围术期有癫痫发作风险。了解患者长期使用抗癫痫药物可能导致的血小板减少、白细胞减少、肝功能紊乱和贫血等情况，术前需进行全血细胞计数、肝肾功能检查。还应进行心电图...