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  • 先天性胸腹裂孔疝 的检查2026-06-19 09:21:32

    1.血气分析 动脉血氧分压(PaO2)可明显下降(正常为95~100mmHg),二氧化碳(PaCO2)分压升高(正常值35~45mmHg),pH降低(正常7.35~7.45)。如PaO260mmHg、二氧化碳PaCO250mmHg、pH降低7.3则表明有明显的低氧血症和呼吸性酸中毒。 2.血清电解质 可有血钙和血镁降...

  • 先天性胸腹裂孔疝病因2026-06-19 09:20:45

    (一)发病原因 胸腹裂孔疝的发生与腰肋三角部发育延缓或融合不全有关,但其发育延缓或融合不全的原因不明,目前认为是由遗传因素和环境因素的相互作用所致。胸腹裂孔疝的疝环为膈肌发育延缓或融合不全所形成膈肌缺损,大多位于左后外侧,其缺损裂口呈三角形、...

  • 小肠重复畸形治疗2026-06-19 09:19:59

    (一)治疗 手术是惟一治疗方法,约80%病例因急腹症施行手术。无症状的小肠重复畸形也应手术切除,以防并发症及成年后癌变的发生。 1.重复畸形囊肿切除术 部分小肠重复畸形具有单独的系膜和血管支,可将囊肿完整切除。对重复畸形紧密依附于主肠管系膜内者,术...

  • 小肠重复畸形鉴别诊断2026-06-19 09:19:11

    小肠重复畸形因病理解剖特点、所在部位、病理形态、范围大...

  • 小肠重复畸形病因2026-06-19 09:17:57

    (一)发病原因 小肠重复畸形的病因有多种学说,但每种学说均不能全面解决在各个部位重复畸形发生的原因,其病因可能是多源性的,不同部位及不同病理变化的病因可能不同。 1.原肠腔化障碍学说 胚胎第5周后,原肠腔内的上皮细胞的迅速增生使肠腔出现暂时性闭塞...

  • 先天性结肠狭窄和闭锁病因2026-06-19 09:17:04

    (一)发病原因 1.胚胎时期肠道空化不全 过去根据Tandier学说,认为在胚胎发育第5周以前,消化管腔具有上皮细胞所覆盖的完整肠管。此后上皮细胞增长极快,肠腔由于上皮细胞增殖而被闭塞,称之实质期。后来中间出现空泡,形成囊肿状空隙又互相连合,在胚胎12周...

  • 先天性十二指肠闭锁治疗2026-06-19 09:16:19

    (一)治疗 先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,并给予维生素K和抗生素。 对近端十二指肠梗阻的病人,采用经右侧腹脐上横切口,术野暴露良好,同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌,进人腹腔后...

  • 先天性十二指肠闭锁鉴别诊断2026-06-19 09:15:38

    1.孕期母亲羊水过多 十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史。在正常情况下,羊水被胎儿吞咽后,在小肠远端被吸收。肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水积聚。梗阻部位越远,羊水过多的机会越少。因为有足够的胃肠道吸收羊水,同时从肾脏排泄出来。 2.新生儿...

  • 先天性十二指肠闭锁病因2026-06-19 09:14:51

    (一)发病原因 正常肠道发育过程分3个阶段:①管腔开通阶段,在胚胎初期小肠已形成一个贯通的肠管。②上皮细胞增殖阶段,胚胎5~10周时上皮细胞增生繁殖,使肠腔闭塞,形成暂时充实期。③再度腔化阶段,胚胎11~12周时完成,闭塞肠管内出现很多空泡,彼此相互...

  • 先天性肠旋转不良治疗2026-06-19 09:11:45

    (一)治疗 无症状者不宜手术,留待观察。有梗阻症状或急性腹痛发作是手术指征,作必要的手术前准备后,均应早期手术治疗。有肠道出血或腹膜炎体征,提示发生扭转,必须急症处理。 1.术前准备 (1)新生儿因急性高位肠梗阻伴脱水者,术前迅速补液和给适量血浆,...

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