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  • 转移性胸膜肿瘤 的检查2026-07-14 08:27:31

    1.胸水细胞学检查 根据临床观察,胸水细胞学检查对诊断恶性胸水的准确度为40%~87%。有许多因素可影响细胞学检查: ①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致,而是继发于其他疾病,例如充血性心衰、肺栓塞、肺炎或低蛋白血症,则胸水的细胞学检查不会是阳...

  • 转移性胸膜肿瘤病因2026-07-14 08:26:45

    (一)发病原因 胸膜肿瘤大多为转移性肿瘤,主要来源是肺癌胸膜转移(36%),其次为乳腺癌,淋巴瘤、卵巢癌、胃癌和肉瘤特别是黑色素瘤。恶性肿瘤胸膜转移可引起恶性胸腔积液,6%有恶性胸腔积液的病人从未找到原发癌。有三种3肿瘤转移至胸膜,引起恶性胸水,约占...

  • 自发性气胸鉴别诊断2026-07-14 08:25:48

    1.呼吸困难 气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩...

  • 自发性气胸病因2026-07-14 08:24:19

    (一)发病原因 自发性气胸的病因构成随着社会和医学的发展而发生着变化。1932年Kjaergarrd报告的自发性气胸的病因多为胸膜下肺大疱。20世纪50年代,结核病成为自发性气胸的常见病因,以后,随着对结核病的有效的药物治疗和流行病学控制,由结核病引起的自发性...

  • 右室双出口治疗2026-07-14 08:23:30

    (一)治疗:在体外循环结合低温下,切开右心室作心室内隧道,即应用涤纶织物补片作室间隔缺损与主动脉间的隧道,将左心室血液经室间隔缺损及隧道引入主动脉。 (二)治疗:在体外循环结合低温下,切开右心室,切除漏斗部肥厚肌肉,切开肺动脉瓣膜融合的交界,若...

  • 右室双出口鉴别诊断2026-07-14 08:22:49

    在发病机理上,DORV源自动脉圆锥发育异常。是一种介于法乐四联症和完全大动脉转位之间的过渡病变,因此临床上应于法乐四联症和完全性大动脉转位相鉴别: 1、法乐四联症法乐四联症的诊断仅限于Fallot所提出的四种病理解剖:①肺动脉狭窄;②高位室间隔缺损;③主...

  • 右室双出口 的检查2026-07-14 08:22:07

    1.病史临床表现取决于主动脉和肺动脉开口与室间隔缺损之间的关系,注意有无肺动脉狭窄。有漏斗部及肺动脉狭窄者,类似法洛四联症,可有缺氧性昏厥,蹲踞及杵状指趾。无肺动脉狭窄者肺血增多,易发生肺动脉高压,类似巨大室间隔缺损。 2.体检心前区隆起,胸骨...

  • 异物性食管穿孔病因2026-07-14 08:21:06

    (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌感觉迟钝、视力不清,看不清食物中的骨刺之类的潜在异物,另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。 1.异物种类 造成食管穿孔的异物常见的有3种类型:...

  • 医源性气管及主支气管损伤治疗2026-07-14 08:20:12

    (一)治疗 由气管插管引起的气管梗阻性病变的治疗是一个复杂的问题。进行性气管狭窄同时有高度气管梗阻的病人,如果已经拔管或不再接受通气支持,一般均需外科治疗。另一方面,亦可接受保守治疗,如扩张狭窄的气管段,或重新气管切开,并通过狭窄部放入较细的...

  • 医源性气管及主支气管损伤病因2026-07-14 08:19:12

    (一)发病原因 由气管内插管引起的气道损伤包括经口气管插管造成的喉部损伤、经气管切开或环甲膜切开造成的损伤以及由于插管气囊压力过高造成的气管壁压迫性坏死。 (二)发病机制 气管内插管可致各类损伤,最早出现的是由压力引起的坏死,鼻软骨也可被累及,在...

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