临床严重程度加权记分法是Ossermen分型的变异型或翻版,并不能真正反映受累肌群肌无力的严重程度。Drachman等提出临床严重程度及临床严重程度的加权记分法,其后不同作者虽稍作修改但万变不离其宗。一般把不同肌群按肌无力的严重程度分为0~3分,各组肌群肌...
其伴随病有: (1)肺癌:肺癌可出现在重症肌无力之前或之后。 (2)颈椎病:重症肌无力可通过颈部肌肉无力、颈椎劳损继发颈椎...
(1)过去传统地认为重症肌无力仅累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体。 1985年首先发现有些重症肌无力病人伴有锥体束征,病人经免疫治疗后,随重症肌无力病情的好转其锥体束征也消失,提示此组重症肌无力病人中其重症肌无力和锥体束征之间并非巧合,...
(1)记忆障碍和脑电图异常:因突出的记忆障碍而作脑电图检查的重症肌无力患者,结果均发现为中度以上不正常,其中枢神经系统损害可能与中枢神经系统中乙酰胆碱受体抗体的封闭作用有关。 (2)球部受累:以发音不良为主诉或起病的重症肌无力病人,诊断试验包...
重症肌无力系统受累的方面有哪些? 重症肌无力是自身免疫性疾病,重点累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,但其他部位和系统也可受累。 (1)心血管系统:早年认为重症肌无力仅累及骨骼肌,后来发现重症肌无力病人心肌也有组织学受累材料。常规心电图...
肺癌围手术期护理 (1)术前护理:加强心理护理,完善健康教育。让患者严格戒烟,ICU因吸烟增加气管的分泌物及血液中的碳氧血红蛋白,对手术及术后影响极大。对高龄并伴有长期吸烟的患者解释戒烟的重要性,耐心说服患者于术前两周戒烟。针对癌症患者均伴有不...
动脉导管介入治疗肺癌的护理 (1)心理护理:动脉导管介入治疗肺癌是治疗肺癌的新技术,治疗前向患者详细讲解治疗过程、注意事项及治疗效果,让患者有充分的思想准备,以积极的心态配合治疗。 (2)严格掌握介入化疗的适应证:已确诊为肺癌且不伴出血,全身...
人体许多部位的恶性肿瘤可以经血行、淋巴或直接蔓延等途径,转移至肺部成为肺转移瘤。 (一)临床与病理 肺转移瘤的临床表现不一,多数患者以原发肿瘤的症状为主,常伴有恶病质,某些患者可无呼吸道症状而在查体时发现,也有时原发肿瘤尚未被发现而已有肺部...
肺转移瘤的诊断根据原发肿瘤的病史及影像学表现并不困难。少数无原发瘤病史的肺部单发转移瘤常不易确诊,应结合病史。检查各脏器,必要时行肺部肿块穿刺活检。 治疗 肺转移瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。两侧肺出现广泛散在转移的患者,没有外科疗法的适应证...
支气管腺瘤与周围型肺癌、结核瘤、错构瘤和炎性假瘤等鉴别较困难,有赖于经皮胸穿活检确定诊断。 治疗 支气管腺瘤如尚未发生远处转移,应在明确诊断后进行手术疗法,彻底切除肿瘤。发生于肺叶支气管的腺瘤,通常做肺叶切除术。发生于主支气管或气管的腺瘤,...