动脉导管介入治疗肺癌的护理

动脉导管介入治疗肺癌的护理

 

（1）心理护理：动脉导管介入治疗肺癌是治疗肺癌的新技术，治疗前向患者详细讲解治疗过程、注意事项及治疗效果，让患者有充分的思想准备，以积极的心态配合治疗。

 

（2）严格掌握介入化疗的适应证：已确诊为肺癌且不伴出血，全身状况良好，无严重心、肾疾病，无血液病及出血病史，无严重动脉硬化及高血压。

 

（3）做好治疗前的各种准备工作：如常规检查、出凝血时间测定、碘过敏实验、肝肾功能和穿刺部位皮肤的准备。

 

（4）预见性护理：因股动脉导管介入治疗后，患者需平卧，插管侧肢体限制活动24小时。为避免患者治疗后发生尿潴留及大便困难，术前患者应练习卧床大小便。

 

（5）治疗后的护理：24小时内绝对卧床休息，给予低流量吸氧，以增加肺组织供氧量。定时测血压、脉搏、呼吸变化并做好记录；插管侧肢体需要伸直，24小时内限制活动，避免弯曲；插管局部加压包扎24小时，必要时辅以0.5千克沙袋加压，观察有无渗血及皮下血肿形成，发现异常及时处理。

 

（6）密切观察：观察足背动脉搏动、肢体颜色、温度、有无肿胀，并与对侧肢体对照，若出现足背动脉搏动减弱、消失、趾甲床苍白、温度降低、肿胀等表现，则是因为包扎过紧导致压力过大，影响下肢动脉的充盈及静脉回流，应重新包扎。

 

（7）观察药物的副作用：顺铂有肾脏毒性反应，阿霉素有心脏毒性，丝裂霉素可致骨髓抑制。要经常观察心肾功能及骨髓血象，如病人出现恶心、呕吐、胸痛等症状，及时通知医生处理。