肋骨骨折
最容易折断的是4-7肋骨。多根多处骨折容易出现反常呼吸和连枷胸现象。连枷胸，即软化区吸气时内陷，而呼气时外突。这样的情况下，当软化区范围较大时，双侧胸腔内压力不均衡，就会导致纵膈左右扑动，会导致患者缺氧和二氧化碳潴留，严重者即可出现呼吸和循环衰竭。
如果软化区范围小或者仅仅只有一根肋骨断裂，那么可使用多根胶带或者宽胶布条叠瓦式固定胸廓；若软化区较大，除了在患侧设置牵引支架外，还可用厚棉垫加压包扎患者。
气胸
气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。
闭合性气胸又分为小量气胸、中量气胸和大量气胸，划分范围的界限为肺萎缩程度，分别为＜30%、30%-50%、＞50%。开放性气胸涉及胸部吮吸伤口。
无论是哪种气胸类型，抢救措施中最有效的就是胸腔闭式引流。其目的分为三点：引流胸膜腔内的积气、积液；重建胸膜腔负压，保持纵膈的正常位置；促进肺复张。如果以排液为主，插管位置应在锁骨中线第6-8肋间；如果以排气为主，插管位置应在锁骨中线第二肋间；如果是脓胸，应选择脓液集聚的最低位置。
引流管的护理：密闭、通畅、无菌、记录和观察、拔管。具体措施看原文284页-285页。拔管注意是在患者深吸一口气后，在吸气末拔管，并用凡士林纱布和厚敷料封闭固定。
开放性气胸和张力性气胸最喜欢考察的知识点就是如何急救。开放性气胸的处理方式是：首先紧急封闭伤口，然后安全转运、入院处理后积极处理和预防并发症。而张力性气胸需要立即在第二肋间连线处用粗针头排气减压，并连接单向活瓣装置；后再进行胸腔引流。
对于所有气胸患者，气胸痊愈后一个月内不宜参加剧烈体育活动，如打球、跑步、抬举重物。伴有肋骨骨折的患者应该3个月内进行复查X线。
血胸
考察几率较小，但容易和其他知识点混淆。
血胸分为小量血胸（成人≤0.5L），中量血胸（0.5-1L）和大量血胸（＞1L）。最常见的考点是血胸患者活动性出血的指征：1、每小时引流量＞200ml，并持续3小时以上；2、引出的血液很快凝固、脉搏持续加快而血压降低、补充血容量后血压仍不稳定、HCT计数持续下降，胸部X线显示大量阴影。
胸痛是胸部创伤最常见的症状，有胸廓骨折的病人更为显著，疼痛常使病人不能深呼吸及咳嗽，使分泌物贮留，容易引起肺部并发症。伤后出现呼吸困难，表明其损伤非常严重。引起呼吸困难的原因可为血液、分泌物残留或误吸引起呼吸道梗阻；气胸及血胸引起肺受压萎缩，使呼吸面积减少，肺内出现右→左的分流；多根多处肋骨骨折、肺实质损伤以及创伤后急性呼吸窘迫综合征等。有呼吸困难的病人，应根据上述原因分析判断，进行相应的处理。此外心脏损害、容量负荷过重等引起的肺水肿可出现呼吸困难。呼吸困难病人表现为呼吸加快、不能平卧，严重时各辅助肌均参加呼吸运动，病人端坐呼吸，可有鼻翼煽动及发绀。
严重胸部创伤休克的发生率很高，病人表现躁动不安、脉搏加快、血压下降，引起的原因主要有胸腔内大出血、严重心肌挫伤、心脏压塞、开放性气胸及张力性气胸引起的循环功能紊乱以及心脏瓣膜损伤等。但应注意有无合并其他部位的损伤，凡是难以用胸部创伤解释的休克，就应考虑其他脏器，特别是腹腔脏器出血之可能。胸部创伤病人有咯血，表示肺或支气管有损伤。靠近肺门的肺实质或较大的支气管损伤，伤后咯血早而量多，靠近周边的肺损伤出现咯血晚，也可无咯血。局部检查如为张力性气胸，可见肋间变平，患侧胸腔膨隆，叩诊呈过度反响，胸骨或肋骨骨折时可有局部凹陷或隆起。连枷胸病人吸气时软化的胸壁往内凹陷，呼吸时往外凸出，形成反常呼吸运动。皮下气肿为胸部创伤常见的体征，常见于张力性气胸、气管及食管破裂，因而对有皮下气肿的病人，应严密观察，提高警惕。如为开放伤应仔细检查创口，包括大小、朝向、有无出口等。