胸部创伤的急救护理措施分为以下：
1、一般护理
（1)根据病情，放置于复苏室或抢救室。
(2)患者半卧位，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物或异物。
(3)做好心理护理，安慰患者，使其消除紧张情绪，配合治疗。
（4）神志清醒者应从流质、半流质过渡到普食，昏迷者尽早鼻饲。
2、临床观察
（1）高流量吸氧4-6L/min，保证氧浓度在45%以上。合并肺水肿时，在吸氧湿化瓶内加30%-50%乙醇，以去除肺泡表面张力。
（2）积极抗休克处理。
（3）持续心电监护、血氧饱和度监测、血气监测、密切观察心律、心率、呼吸、血压、中心静脉压的动态变化，根据病情及时准确地给药，合理调整输液、输血速度。
（4）对放置胸腔闭式引流管的患者，做好引流管的护理。
（5）有张力性气胸或血气胸者必须先做胸腔闭式引流，术后方可使用呼吸治疗，并根据血气结果正确调节呼吸机的各种参数。随时观察患者的呼吸情况，注意呼吸类型、幅度、节律、深度、频率的变化，听诊呼吸音两侧是否对称，有无哮鸣音、湿啰音。
3、药物观察
（1）肋骨骨折：疼痛剧烈者可服止痛片或肌注镇痛药，如吗啡5-10mg，但对有呼吸困难、低血压者禁用或慎用。气管插管前禁用吗啡，以免抑制呼吸中枢。
（2）呼吸不同步：使用呼吸机的患者，若出现自主呼吸与呼吸机不同步、血氧饱和度仍偏低时，可予肌松药，常用的药物有琥珀胆碱、维库溴铵（万可松）、箭毒、吗啡或地西洋，以抑制患者的自主呼吸，改用机控呼吸。
（3）休克征象：应立即开放两路大口径静脉通道，其中一路必须是腔静脉，以便进行中心静脉压监测，有条件者插Swan-Ganz导管进行血流动力学监测。但必须注意，若胸部创伤合并大量血胸或可疑大血管损伤时，应开放下肢（下腔）静脉通道；对胸腔损伤的患者，血压回升后应适当减慢补液速度，防止创伤性湿肺。
5、预见性观察
（1）多根肋骨骨折的患者应观察呼吸情况，注意是否存在反常呼吸运动（吸气时胸廓扩展，浮动部内陷；呼气时胸廓恢复原位，浮动部外凸），疑有反常呼吸运动存在的患者应做好血氧饱和度监测，定期监测血气，及时通知医师。
（2）血胸者应判断是否存在进行性血胸。A、脉搏逐渐增快，血压持续下降；B、经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降；C、红细胞计数、血红蛋白比容等重复测定，呈继续下降趋势；D、X线检查显示胸膜腔阴影继续增大；E、胸腔闭式引流后，引流量持续3ml/h，应考虑剖胸探查。
（3）创伤性ARDS或连枷胸者在使用PEEP或CPAP时，应严密观察血压变化，防止因胸内压增高引起回心血量减少，血压下降。
（4）用呼吸机者做好气道管理（翻身、拍背、保持气管通畅、滴药、雾化），防止呼吸道感染。
（5）保持呼吸道通畅，勤翻身、拍背，合理选用抗生素，预防感染。