一位患有漏斗胸的朋友告诉我说，她在做心脏检查时发现有心包积液，问我是怎么回事，该怎么治疗。
正在情况下，心脏外表被一层心包包裹，心脏与心包之间有一个潜在的腔隙，其中有少量液体存在，液体可以起到润滑的作用。在通常的体检中，这样的液体是不会被发现的。当心包内液体较多的时候检查会发现液体的存在。这种情况已经成为一种病态，临床上称为心包积液。
心包积液发生时，心脏和心包本身可以没有结构的改变，但常常并发心脏或者心包自身的疾病，此时的心包积液多为心脏疾病的一种附加表现。
心包积液的发病原因较为复杂，很多因素可以导致积液产生。大量积液对循环系统功能会产生严重影响，需要专业的治疗。如果积液量小，不会有不利影响，因此不需要治疗。
漏斗胸合并心脏病的情况较为多见，但合并单纯心包积液的情况却少有报道，其形成的原因很难明确。
该患者心脏自身没有异常，仅有少量的心包积液，所以积液本身不需要处理，仅需要完成漏斗胸手术即可。这样的患者如果积液过多的话，在排除其他病变之后，可以在漏斗胸手术中将心包的侧壁一并切开，积液可以通过心包流入胸腔，然后经胸腔闭式引流出体外。
如果患者合并有心脏自身疾病的话，需要同时完成心脏手术和漏斗胸手术，此时的心包积液不需要做特殊处理。只要心脏自身的疾病根治彻底了，积液往往会自行消失。
漏斗胸是一种比较常见的先天性胸壁畸形疾病，在临床中，前胸处的胸骨中下部和两侧的肋骨异常向后弯曲凹陷呈漏斗状的情况比较常见。
严重的漏斗胸会影响到循环系统和呼吸系统，出现心脏异位、上呼吸道反复感染、短暂性缺氧等，症状比较轻的会出现脊柱侧弯、驼背、凸肚等形体异常。
漏斗胸前来就诊的绝大多数是青少年，精神比较消沉，性格也很孤僻。绝大多数进行漏斗胸矫正手术的患者，大都是因为心理因素要求我们为他进行矫正手术。胸腔镜下微创漏斗胸矫正术。这种手术方式和传统的手术相比，伤口创伤比较小，恢复速度也比较快，手术的效果和传统手术没有太大差异。综合来说，漏斗胸微创手术是比较理想的治疗方式。
漏斗胸矫正手术的效果受到很多因素的影响，一是手术前对患者年龄、病情的了解程度，二是在手术过程中钢板的选择和手术的设计，三是在手术后患者活动的影响。根据国外文献的记载，手术后可能会出现矫形不完整、心包、心脏破裂导致大出血、气胸、矫形钢板移位、疼痛、切口感染等病发症状。
患者在手术后配合治疗对避免术后并发症是非常重要的，以下几个方面需要特别注意。
1.矫形钢板的植入和畸形胸壁的的强行抬举，会让手术手患者的疼痛极为严重，容易导致一些并发症，比如长时间的强迫体位而出现脊柱侧弯。术后镇痛是一件非常重要的事情，一定要按照医生给的方法来镇痛，自己忍耐是不科学的。
2.要坚持进行呼吸训练。
3.我们对患者手术后的行为有比较严格要求，在一个月内禁止做曲胸、弯腰、扭腰和翻滚动作。两个月内禁止搬重物，三个月内不能进行对抗性运动。