心房颤动伴房室传导阻滞 。 1)心房颤动伴：度房室传导阻滞：出现不同程度的房室交界性或室性逸搏，发生在比较固定的长间歇后。RR间期虽长短不一，但不规则中有规律，如渐短突长或渐长突长的类文氏现象。心房颤动时f波频率为350-600次min。生理性干扰、隐匿性...

治疗分为两个方面。 1.转复房颤目前主张同步直流电转复，转复后用胺碘酮或奎尼丁维持窦性心律，胺碘酮维持率高且死亡率较低，被推荐为首选药物。也可用奎尼丁或胺碘酮行药物转复。转复的禁忌证为房颤持续时间过长（超过6个月），心房较大或合并严重心肌损害...

1.症状与体征心率慢者可无症状 ，心室率快者可有心悸、疲乏、头晕、无力、恶心、面色苍白等症状。心率和脉搏一般规则，多在150次min，如心房动扑下传比例不同时，也可不太规则。 2.心电图表现 (1)各导联P波消失，代之以大...

1.诊断要点主要依据临床和心电图表现。 2.病情危重指标决定于心率快慢。心率快时症状明显，预激综合征时房扑1：1下传可有极快的心室率，引起严重血流动力学紊乱，甚至心室颤动。较少引起动脉栓塞。 3.鉴别诊断 (1)心房扑动与阵发性室上性心动过速。若心房扑...

阵发性室性心动过速，简称室速（ventriculartachycardia，VT)。 (一）病因及发病机制 见于无器质性心脏病患者的室速，称为特发性室速。但室速更常见于器质性心脏病患者，特别是冠心病心肌缺血，如急性心肌梗死和心肌梗死伴室壁瘤的患者，也可见于各种类型心...

心律失常(4) (1)短阵室性心动过速。①连续出现3-7次的室性早搏，随即恢复窦性心律，持续时间30s。②约60%的患者可以采用程序刺激来诱发同型的短阵室性心动过速。③可以来自良性束支内大折返，也可以来自有危险性的室内微小折返。 (2)反复发作型连续的室性心...

1. 诊断主要依据临床症状和心电图表现。 2.病情危重指标无器质性心脏病的室速，特别是非持续性室速一般预后良好。器质性心脏病患者的室速，特别是持续性室速和尖端扭转型室速预后不良，是猝死发生的常见原因之一；频发、快速、复杂或伴有血流动力学异常的室...

(一）病因及发病机制 常见于急性下后壁心肌梗死最初72h内。此外，在洋地黄中毒、急性心肌炎、血钾过高、风湿性心脏...

心脏传导阻滞是指由于心脏传导系统某个部位（有时为2个或2个以上部位）的不应期异常延长，激动自窦房结向心室传导过程中传导速度延缓，或部分甚至全部激动不能下传的现象。根据传导阻滞发生的部位可分为以下几种。 --寞房传导阻滞 (一）病因及发病机制 窦房...

诊断关键 1.诊断主要依据症状、体征及心电图表现。 2.病情危重指标本病一般不严重，大多为暂时性。SSS伴明显心动过缓和窦房阻滞致长RR间期时有脑供血不全症状，甚至昏厥。 3.鉴别诊断 (1)3：2的n度窦房传导阻滞与房性早搏二联律。①3：2窦房传导阻滞时，虽然...