1、胸腔闭式引流的观察和护理:应密切观察生命体征变化。对于持续引流的患者,应保持引流装置密闭无菌,每日观察引流量并记录,每日在无菌操作下更换引流瓶,经常挤压引流管,避免受压、扭曲,术后半卧位,鼓励患者深呼吸及有效咳嗽,保持引流通畅,注意观察...
胸部创伤的救治原则在于及早纠正呼吸和循环紊乱。应立即采取以下措施: 1.补充血容量当病人有低血容量征象时,应立即建立两条以上的静脉通道补充血容量,然后再行有关项目检查,同时还应做中心静脉压的测定,借以鉴别低血压是由失血性休克引起或系心脏压塞...
婴儿肋骨外翻的原因 佝偻病造成的 大多数孩子的肋骨外翻是由于佝偻病造成的。佝偻病:俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾...
我院曾接诊一常规胸部肋骨重建病人,当时行CT检查,未发现胸骨骨折,放射科根据患者病史、体征、CT片综合诊断为肋骨骨折,隐匿骨折不除外,必要时复查,后行CT复查,发现胸骨骨折。 什么是隐匿骨折? 用常规X线或CT检查难以发现或者难以及时发现,且患者因自...
胸部创伤的分类 (1)胸部钝性伤:多见于车祸、高处坠落、胸部挤压伤等 钝性伤多由减速性、挤压性或冲击性暴力所致,损伤机制复杂,多有肋骨或胸骨骨折,常合并其他脏器损伤,器官组织损伤以顿挫伤裂伤为主,心肺组织广泛顿挫伤后继发的组织水肿常导致急性呼...
肋骨骨折 (一)病因(★★) 1.外来暴力 多数肋骨骨折系外来暴力所致。外来暴力又分为直接和间接两种。直接暴力系打击力直接作用于骨折部位,间接暴力则是胸部前后受挤压而导致的骨折。 【巧妙记忆】最易发生肋骨骨折的为第4~7肋骨。 2.病理因素 多见于...
损伤性气胸 (一)病理生理(★★) 1.闭合性气胸 空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后,伤道立即闭合,气体不再进入胸膜腔,胸腔内负压被抵消,但胸膜腔内压仍低于大气压,使患侧肺部分萎陷、有效气体交换面积减少,影响肺的通气和换气功能。 2.开放性气胸...
气胸,X线平片即可诊断。是的,但我们需谨记气胸只是一个并发症,我们不仅仅是为了诊断气胸,更重要的是寻找原发...
心肺复苏的适应症主要是心脏骤停,以往强调开始心脏按压前需要确定患者无反应、脉搏消失,但是现实生活中限于环境和救治者经验,往往不能准确判断,所以新版指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人,立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。 但另一方...
几乎所有类型的恶性肿瘤发展至晚期均会出现恶性胸腔积液(MPE)。近期,我国恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识公布,其由施焕中教授发起,经过我国20多位著名专家多次修改,历时半年多才最终定稿。该共识汇聚了文献精华和专家经验,对恶性胸腔积液的临床诊断和治...