我院曾接诊一常规胸部肋骨重建病人，当时行CT检查，未发现胸骨骨折，放射科根据患者病史、体征、CT片综合诊断为肋骨骨折，隐匿骨折不除外，必要时复查，后行CT复查，发现胸骨骨折。
什么是“隐匿骨折”？
用常规X线或CT检查难以发现或者难以及时发现，且患者因自身原因致无法行MRI检查，经过一段时间再行复查才能发现的骨折。
“隐匿骨折”是什么原因造成的？
肋骨骨折后的10天内
骨折断端局部血肿形成，因骨折线清晰，未见明显骨痂形成，此时，CT检查隐匿性骨折极易漏诊、误诊。
骨折后11～20天内
骨痂形成不明显，骨折线显示不清晰，隐匿性骨折检出率相对较低。
骨折后21～40天
骨折断端骨内膜增生成骨，可见骨痂形成，大大提高隐匿性骨折的检出率，在多平面重组图像上可见部分骨痂形成，呈现云雾状稍高密度影，边缘较模糊。
骨折41天后
骨折断端内外骨痂增生，新生骨逐渐增多，此时在多平面重组图像上密度亦随之增高。
50天以后
骨膜反应逐渐消退，肋骨塑形，骨痂逐渐吸收、缩小，在多平面重组图像上所呈现肋骨骨折征象的敏感性逐渐降低。
专家
提醒
“隐匿骨折”病例很常见，特别要提醒患者随诊复查非常重要！