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胸部创伤的症状有哪些?胸部创伤分类

作者:中华医学网发布时间:2018-06-06 20:55浏览:

  胸部创伤的分类
 
  (1)胸部钝性伤:多见于车祸、高处坠落、胸部挤压伤等
 
  钝性伤多由减速性、挤压性或冲击性暴力所致,损伤机制复杂,多有肋骨或胸骨骨折,常合并其他脏器损伤,器官组织损伤以顿挫伤裂伤为主,心肺组织广泛顿挫伤后继发的组织水肿常导致急性呼吸衰竭或心力衰竭、心律失常,伤后容易误诊漏诊。
 
  (2)胸部穿透伤:多见于枪伤或锐器伤
 
  穿透伤的损伤机制清楚,损伤范围直接与致伤器械相关,诊断较易,但伤情一般进展较快,多需急诊手术治疗。
 
  胸部创伤患儿急诊死亡影响因素的单因素分析
 
  以患儿胸部创伤救治的结局生存或死亡为应变量,以一般情况、临床观察指标等为自变量进行非条件单因素logistic回归分析。显示影响儿童胸部创伤急诊死亡的相关因素为是否存在合并创伤、医务人员首次干预时间、达到医院时间、首诊医院级、是否合并低氧血症及致伤原因(均P<0.05),与儿童性别、年龄、居住地、监护人经济状况、受伤季节等无关(均P>0.05)。见表2。
 
  胸部创伤患儿急诊死亡影响因素的多因素非条件logistic回归分析
 
  将单因素分析有统计学意义的相关因素纳入多因素非条件logistic回归模型,采用逐步向前法进行分析(进入标准<0.05,排除标准>0.10),结果显示医务人员首次干预时间>30min、合并其他脏器创伤及合并低氧血症是其危险因素,而首诊三级医院则是其保护因素。