胸部创伤的救治原则在于及早纠正呼吸和循环紊乱。应立即采取以下措施：
1．补充血容量当病人有低血容量征象时，应立即建立两条以上的静脉通道补充血容量，然后再行有关项目检查，同时还应做中心静脉压的测定，借以鉴别低血压是由失血性休克引起或系心脏压塞、心力衰竭所致。有胸内大出血者，于积极补充血容量的同时，应尽快行剖胸手术。
2．呼吸管理包括气道的处理，如清除口腔、气管内血液、分泌物及异物等，以解除呼吸道阻塞和纠正呼吸困难，及时判定呼吸困难的程度及原因。遇有严重气胸时应放置闭式引流，其他原因的呼吸困难可行气管内插管、环甲切开或气管切开，必要时采用呼吸器治疗。
3．及时处理开放性和张力性气胸对开放性气胸立即用敷料包扎密封，并严防漏气，等具备清创条件后，再打开敷料，进行清创缝合。对张力性气胸，紧急情况时可采用粗针穿刺抽气，并立即行胸腔闭式引流，紧急引流减压，可挽救伤员的生命。
4．及时处理心脏压塞心包穿刺可作为诊断和缓解心包内压力的手段。但假阳性率及假阴性率较高，最近西欧的一些创伤中心主张采用剑突下心包开窗术，对诊断和治疗均有帮助。急性心脏压塞一经明确诊断，应急诊手术治疗。
5．纠正反常呼吸急救时可用沙袋固定或加压包扎。确定性处理可行胸壁牵引治疗。当出现呼吸功能不全时可行机械通气，但最近对浮动胸壁多主张手术固定。
肋骨断裂的救助
尽管非常疼痛，简单的肋骨断裂很少会危及到生命安全。给伤者毯子或枕头来支撑断裂的肋骨。用鞋带或包扎带将伤者手臂固定在胸部受损一侧。监测伤者的呼吸状况。
肋骨骨折包扎法
气胸的救助
要对气胸进行救助，用一块较大的封闭性敷料盖住伤口(图A–B).一块塑料布，或者多次折叠的塑料袋，都可以作为有效的封闭性敷料放在伤口上。用胶带固定好敷料，敞开其中一边或一角。这种用胶带固定好的敷料可以防止伤者吸气时空气进入伤口，而在伤者呼气时空气又可以排出。如果没有这些材料作为敷料使用，那么使用折叠的布料。采取措施尽量避免休克。监测伤者的呼吸状况。
A，闭合性敷料可以在伤者吸气时防止空气从伤口进入胸腔。B，敞开的一角可以使伤者呼气时空气从中排出来。