溶栓治疗可迅速恢复缺血脑组织的血供，缩小梗死体积。拯救缺血半暗带内濒死神经细胞。动脉内接触溶栓是将多侧孔微导管直接插入血栓内注射溶栓药物，可显着提高局部溶栓药物浓度，增加药物与栓子接触面积，减少药物使用总量。同时，使用微导丝可以机械性破碎...

(1)年龄70岁。 (2)近6个月脑梗死，胃肠或泌尿生殖系统出血。 (3)近3个月患急性心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、急性心包炎及严重心衰。 (4)近6周有外科手术、分娩、器官活检及躯体严重外伤。 (5)血栓性脉管炎、糖尿病性出血性视网膜炎、以及严重肝肾功能不...

木后处理 (1)术后给予抗凝、抗血小板治疗，防止在短时间内再次血栓形成。 (2)给予钙离子通道拮抗剂防止由于导管或血栓的刺激而引起的血管痉挛。 (3)给予扩容，提高缺血组织周围的灌注，改善局部脑组织循环。 (4)溶栓后24小时复查造影、CT。 (5)术中同时行支...

颈动脉颅外段狭窄支架血管内成形术 颈动脉颅外段狭窄是导致脑梗死的主要原因之一，造成动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。少见的有动脉夹层形成、动脉炎、肌纤维发育不良、放射损伤等。累及的部位大多位于颈内动脉起始段、岩段、海绵窦段，以起始段狭窄最多...

操作方法及程序 (1)术前3天给予抗血小板药物，以预防术中血栓栓塞性并发症的发生。 (2)-般局麻，有利于观察患者体征的变化，如果患者紧张或不配合，可以全麻。 (3)经股动脉穿刺，一般放置7~9F血管鞘，完全肝素化。 (4)导引导管使用9F血管鞘，头端一般放置在...

症状性颅内动脉狭窄血管内成形术 由于颅内动脉的解剖学特点与颅外动脉和冠状动脉明显不同，因此颅内动脉狭窄不能完全照搬颅外或冠状动脉的介入治疗方法。 对于症状性颅内动脉狭窄的治疗的目标是重建狭窄血管，在狭窄血管没有完全闭塞之前恢复血流，内科药物...

操作方法及程序 (1)术前1周给予抗血小板药物(抵可力得250mg+阿司匹林300mg)，使患者在术前保持抗血小板高药物浓度，以防扩张或支架置入过程中以及支架术后血栓形成。 (2)支架置入过程中采用全麻，术中肝素化并检测ACT使其维持在250~300秒以上。术中持续给予...

经颈静脉途径直接溶栓 1.适应证 -1)有进行性颅内压增高伴有神经功能障碍。 (2)CT/MRI支持静脉窦血栓形成，DSA证实有静脉窦闭塞。 (3)静脉梗死性出血2周之后。 (4)无严重其他脏器功能衰竭。 (5)近期无外科手术史。 (6)无出血倾向。 2.禁忌证 (1)双侧颈内静脉...

支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆性扩张。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏...

如何治疗 1、有效清除气道分泌物是支气管扩张症患者长期治疗的重要环节，特别是对于慢性咳痰和黏液阻塞者，痰量不多的支气管扩张症患者也应学习物理排痰，以备急性加重时应用。 2、支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化，即咳嗽、痰量增加或性质改变、...