一 概述 正常时骨盆保持水平位，只在臀肌麻痹或一侧腿短患肢负重时，骨盆发生倾斜。临床根据轻、中、重分别采取不同的治疗方法：轻型只是髂胫束挛缩引起髋外展畸形，走路时跛行明显，此型早期行髂胫束切断可得到纠正。中型髋外展挛缩畸形骨盆倾斜明显，虽行...

一 概述 依据髋脱位后股骨头所处的位置不同，可将髋脱位分为三类：①髋关节前脱位。②髋关节后脱位。③髋关节中心脱位。三种类型中以髋关节后脱位最为多见新鲜髋关节脱位原则上应及时进行闭合复位，如因髋周破裂软组织套卡股骨头或填塞髋臼等而阻碍闭合复位...

概述 股骨头撞击髋臼，头可破顶，发生中心脱位。严重者可破顶进入骨盆，构成头被嵌卡，无法牵引复位。因有盆筋膜和髂腰肌阻隔，一般很少伤及内脏和血管。此类损伤较严重，应注意有无并发损伤，包括骨盆它处骨折和膀胱、尿道、神经损伤。简单的不全脱位可予牵...

一 概述 髋臼成形术及股骨头圆韧带再造术适用于麻痹性髋关节脱位，髋臼过浅，股骨头扁平者。 二 麻醉方式 全麻或硬膜外麻醉。 三 术前准备 术前检查全身情况，配备止血带。 四 适应证 麻痹性髋关节脱位，髋臼过浅，股骨头扁平者。 五 禁忌证 伴有髋关节脱位...

一 概述 较为严重的髋臼骨折需进行切开复位内固定，根据术X线片和CT扫描，确定骨折类型，选择手术入路。对于前柱、前壁骨折选用髂腹股沟入路；对于后壁、后柱骨折、横型和T型骨折，选用后侧手术入路；对较为复杂的横型、双柱骨折则可采用Y型（三点辐射状切口...

一 概述 骨盆环的联合骨折即骨盆环有两处完全断裂而失去其稳定性，并发症发生率和病死率高。可再分为两种类型：①骨盆前环双侧耻骨上下支骨折；②骨盆前环与后环联合骨折，骨盆分为两半而完全失去稳定性。常见的是耻骨联合分离和一侧骶髂关节脱位或髂骨、骶...

一 概述 骶髂关节前入路和固定适用于：对于高能创伤常引起的血液动力学和骨盆环不稳定的骨折单纯采用非手术治疗或外固定器治疗不能达到可靠的稳定，必须配合下肢骨牵引或结合手术治疗。①单侧或双侧损伤造成后弓完全损伤，骨折垂直不稳定，单纯应用前方外固...

一 概述 骨盆骨折多为强大的外力所致。严重者常并发失血性休克、腹膜后血肿、盆腔或腹腔脏器撕裂伤等合并伤。使用外固定器治疗骨盆骨折是急诊外科抢救患者生命的治疗方法，目前它已被公认为对严重骨盆创伤患者能确实稳定骨盆骨折的一种治疗方法。既可控制骨...

一 概述 凡髋关节处于屈曲位不能伸直者，称为髋关节屈曲挛缩畸形。髋屈曲挛缩可分为三型：①单纯屈曲挛缩畸形；②屈曲内收内旋畸形；③屈曲外展外旋挛缩畸形。前两型轻者只做髂嵴剥离术；股骨上端有向后成角畸形时，只做软组织松解达不到治疗目的，须做股骨...

概述 股骨转子下旋转截骨术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。股骨转子下旋转截骨术。通过股骨旋转截骨可矫治严重股骨颈前倾畸形；通过股骨缩短截骨可使股骨头在无张力下复位；还可同时做楔形截骨矫正髋外翻或髋内翻畸形。旋转截骨术可在股骨转子下部或股骨髁...