一 概述 股骨近端骨折即股骨粗隆下骨干部分的骨折，股骨近端骨折的分类不一，从预后及整复难度分析，可分为下列各类型：①单纯横、斜或螺旋型适应加压钉合并钢板内固定。②侧方蝶形骨块的骨折螺钉固定蝶形骨块，变成单纯骨折，再行整复，钢板固定。③内侧蝶...

一 概述 采用截骨术治疗骨关节疾病已有近百年的历史。1925年Lolenz等提出，经粗隆间截骨可治疗骨关节炎。1935年McMurray采用Lolenz分叉截骨，即经粗隆间斜行截骨，将股骨远端尽量向内侧移位，治疗进展期髋关节骨关节炎，对解除疼痛有明显效果，其解除疼痛的...

概述 由于股骨近段特殊的解剖位置和结构，是原发性和转移性骨肿瘤的好发部位之一。瘤壁常规磨钻打磨、电灼及无水酒精处理，病变范围较大或病理性骨折的患者加用内固定。内固定材料有动力髋螺钉、股骨近段髓内钉、锁定钢板。主要用于良性骨肿瘤及瘤样病变患者...

一 概述 股骨颈骨折不愈合的原因，主要是由于股骨头的血液供应不足，骨折复位不准确和固定不良，骨折端仍遭受剪应力所致。手术治疗的目的为矫正负重力线，消除或减少骨折端剪应力；骨折复位内固定与植骨，以增强骨的再生修复能力；或者采用人工股骨头置换术...

一 概述 股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分坏死的一种常见外科疾...

一 概述 股骨颈骨折常用三棱钉内固定，但存在一定不足，为此，Ender（1969）创用可弯曲的弧形钢针做髓内固定用于治疗股骨粗隆间骨折获得成功后，扩大应用于股骨颈、股骨干和胫骨骨折，均取得良好疗效。其优点是：方法简便，固定可靠，稳定性好，不需外固定，...

一 概述 股骨颈骨折后，患肢短缩外旋，将造成整复与固定的困难。一般按骨折部位将股骨颈骨折分为头下、经颈（颈中）及基底骨折。前二型血运损伤大，不稳定，愈合困难。按受伤时姿式及外力方向则分为外展及内收两种类型，前者多无移位或有嵌入，后者有移位，...

一 概述 由于三棱钉无加压作用，体积也较大，有可能影响血运，故有改进用加压螺钉，对股骨颈骨折所产生轴向压缩力，构成一加压的力学结构系统，促进骨折愈合。一般用双头螺纹加压钉，根据实际测定的需要长度选用。钉前端开成60刃角，利于通过骨组织时减少阻...

一 概述 股骨颈骨折后，患肢短缩外旋，将造成整复与固定的困难。一般按骨折部位将股骨颈骨折分为头下、经颈（颈中）及基底骨折。前二型血运损伤大，不稳定，愈合困难。按受伤时姿式及外力方向则分为外展及内收两种类型，前者多无移位或有嵌入，后者有移位，...

一 概述 股骨下端骨折包括髁上、内或外髁及髁间骨折。髁上部指腓肠肌起点上2～4cm的股骨干部分，远断端骨折，腓肠肌作用使向后倾（屈），不易纠正；有可能同时伤及动脉与神经，且髓腔大，不宜用髓内针固定。髁部骨折属关节内骨折，常伴有关节积血。骨折后移...