OSE 是 2019 年由朱腾月提出并应用于临床的一种新型脊柱内镜术式。该术式将同轴内镜技术的工作通道与镜体分离，或可看作将单侧双通道内镜技术的双通道合为一个通道。其突出特征是无固定通道限制，能有效维持操作区域水压，兼具同轴内镜自由操作的便利和单侧双通道内镜的广阔视野12。
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症状：典型临床表现为间歇性跛行，静息时无明显症状，步行后出现下肢疼痛麻木、无力以致跛行，需弯腰、蹲下或坐下休息后才可继续活动，前屈蹲踞位可缓解症状，过伸位症状加重，且主观症状多而阳性体征少。
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影像学检查：腰椎正侧位 X 线片可观察骨性结构变化；腰椎过伸过屈侧位 X 线片用于观察腰椎失稳及序列改变；CT、MRI 对诊断至关重要，可观察病变椎间盘突出、黄韧带增厚、关节突增生、神经根或硬膜囊受压等情况；腰椎管造影主要用于 CT 及 MRI 未见明显硬膜囊及神经根受压的患者，现临床已较少应用。
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适应证：下肢疼痛，症状严重影响生活；存在客观神经损害体征；典型神经源性间歇性跛行症状，行走距离小于 500m，影响生活和工作；症状持续且保守治疗 3 个月未见好转2。
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禁忌证：腰椎骨折、脱位等导致的严重腰椎不稳定；严重的骨质疏松症；凝血功能障碍；严重的心、肝、肾等重要脏器功能障碍；精神疾病或不能配合手术者。
包括一侧入路双侧症状双侧减压切除 / 不切除椎间盘、正中人路双侧症状双侧减压切除 / 不切除椎间盘等，可利用解剖定点做到点面精确松解。
通常包括患者体位摆放、麻醉方式选择、手术切口定位、通道建立、内镜下减压操作、止血与冲洗、伤口缝合等步骤。术中需注意保护神经、血管等重要结构，精确减压，确保手术效果。
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术前评估：全面评估患者的身体状况，包括一般情况、神经系统功能、影像学检查结果等，以确定手术适应证和禁忌证，制定合理的手术方案。
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术后评估：观察患者的症状改善情况，如疼痛、麻木、间歇性跛行等症状是否缓解；进行神经系统检查，评估下肢感觉、运动功能及反射情况；通过影像学检查，如术后复查 CT、MRI 等，了解减压效果及椎管内情况。
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休息与活动：术后需卧床休息一段时间，根据患者恢复情况逐渐增加活动量，佩戴腰围保护腰部，避免腰部过度负重和剧烈运动。
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康复训练：在医生指导下进行康复训练，包括下肢肌肉力量训练、腰背肌功能锻炼等，以促进神经功能恢复，增强腰部肌肉力量，提高脊柱稳定性。
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定期复查：术后定期复查，观察恢复情况，及时处理可能出现的并发症，如感染、出血、神经损伤等。
该共识旨在为脊柱外科医生采用 OSE 技术治疗腰椎管狭窄症的诊疗决策提供依据和临床指导，以提高我国腰椎管狭窄症的脊柱内镜诊疗水平。具体的临床应用还需结合患者的具体情况，遵循个体化治疗原则