产前管理 血糖控制目标 ：空腹和餐前血糖为 3.3-5.3mmol/L、餐后 1h 血糖＜7.8mmol/L、餐后 2h 血糖＜6.7mmol/L、夜间血糖3.3mmol/L。 血糖监测 工具 ：推荐使用微量血糖仪进行自我血糖监测，遵循血糖仪制造商的操作说明书，并接受医护人员血糖测量方法的培...
评估与监测 全面评估 ：在开始肠内喂养前，应对糖尿病患者进行全面评估，包括血糖水平、糖化血红蛋白、肝肾功能、胃肠道功能等，同时考虑患者的年龄、体重、身体活动水平以及是否存在其他并发症等因素，以制定个性化的血糖管理方案。 血糖监测 ：建议对接受...
评估与诊断 全面评估 ：对患者进行全面的身体检查，包括身高、体重、BMI、体脂分布、腰围、血压等基本指标测量，同时评估代谢指标如血糖、血脂、肝功能、肾功能等，以了解患者的整体健康状况和代谢紊乱程度。 行为评估 ：详细了解患者过往行为治疗的执行情况...
糖尿病患者的血脂谱特点及心血管危害 T2DM 患者 ：以混合型血脂紊乱多见，包括空腹和餐后高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇水平降低，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平正常或轻度升高，小而密低密度脂蛋白颗粒增加。主要原因是存在胰岛素抵抗、胰岛素...
制定背景 近年来新型降糖药和血糖监测新技术不断问世，国内外有关器官移植后糖尿病（PTDM）诊治的临床研究与实践取得重要进展，新的临床证据持续积累，为进一步提高临床对 PTDM 患者的管理水平，改善其结局，编写了该共识。 制定方法 遵循规范 ：遵循 2014...
指南简介 制定方式 ：指南项目成员及临床营养专家组成的德尔菲小组对 32 项建议的指南草案在线投票，一致率 90%，达成强共识。基于苏格兰校际指南网络（SIGN）分级系统，对证据进行 1-4 级分级，推荐意见分 4 类（A/B/O/GPP）。 主要更新 ：综合近 5 年研究...
推荐用药 SGLT-2 抑制剂或 GLP-1 激动剂 ：对于经二甲双胍治疗和生活方式调节血糖仍未被充分控制的 2 型糖尿病患者，建议加用钠 - 葡萄糖共转运蛋白 - 2 抑制剂（SGLT2i）或胰高糖素样肽 - 1 受体激动剂（GLP-1 RA）。使用 SGLT2i 可降低全因死亡、主要不良...
适用人群 对于超重或肥胖的成年人，指南建议 BMI30kg/m 且有或无肥胖相关合并症的患者，或 BMI 为 27.0 至 29.9kg/m 且至少有 1 种肥胖相关合并症的患者，可采用内镜下减重代谢疗法 + 生活方式干预（LM）。 具体建议 胃内球囊（IGB）相关建议 IGB+LM 方案 ：...
维生素 D 状态的评估 血清总 25 (OH)-D 是评估维生素 D 状态的标准生物标志物，一般建议将其维持在 50-75nmol/L（20-30ng/ml）的范围内，但这一理想范围可能会受个体潜在健康问题影响。 维生素 D 的推荐日摄入量 美国医学研究所 ：推荐 50 至 69 岁的成人每...
筛查和诊断 筛查时机 ：无论是否有糖尿病典型症状，都应该对所有冠心病患者，包括急性冠状动脉综合征（ACS）患者入院时、门诊就诊时、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期进行糖尿病筛查，明确血糖水平和 2 型糖尿病病史。 筛查指标 ：首选空腹血糖和糖化血红...