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  • 老年人骨髓增生异常综合征的治疗2023-06-14 10:00:34

    (一)治疗 由于MDS具有较高向AML转化的风险,治疗难度较大。目前尽管治疗方法很多,但尚未取得突破性进展。本病治疗应根据FAB分型有区别地进行。 1.支持治疗 成分输血和抗生素的应用,防治感染和出血,并使患者血红蛋白水平维持在一定水平,同时注意防治继发...

  • 老年人骨髓增生异常综合征的病因2023-06-14 09:55:37

    老年人骨髓增生异常综合征 (一)发病原因 MDS的病因尚不明确,但可能与接触苯、接受烷化剂治疗、电离辐射等有关,有的可从再障或阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)发展而来。 MDS的发病机制至今尚未形成完整的理论。30% MDS有ras基因突变,位点的突变导致ras基因激...

  • 老年人慢性淋巴细胞白血病如何预防?2023-06-14 09:54:15

    1.危险因素 放射及化学物质如苯及烷化剂等似与CLL的发病无直接关系。虽有个别报道从CLL病人血中分离出HTLV-I病毒,但病毒致病尚缺乏充足证据。有家族史的直系亲属发病率2~4倍于其他人群。目前,虽然CLL的病因尚不明确,但越来越多的资料表明CLL的发病是一个...

  • 老年人慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断2023-06-14 07:56:35

    患者多为老年,平均发病年龄多为60~70岁。起病十分缓慢,往往无自觉症状,约25%的患者因其他疾病到医院就诊才确诊。早期症状可能有乏力疲倦,后期出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血等症状。淋巴结肿大常首先引起患者注意,以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴...

  • 老年人慢性淋巴细胞白血病需要做哪些检查?2023-06-14 07:55:41

    1.血象 外周血白细胞数增高,形态成熟的淋巴细胞绝对值1.5109/L(1500/mm3),持续4周以上,亦可有少数不典型的或不成熟淋巴细胞,轻症者不伴贫血或血小板减少。破碎细胞易见。中性粒细胞比值降低。随病情发展,血小板减少,贫血逐渐加重。如有自身免疫性溶血...

  • 老年人慢性淋巴细胞白血病的治疗2023-06-14 07:49:12

    (一)治疗 1.治疗时机的选择 凡有下列情况者应接受化疗: ①体重下降,无明显感染的发热、盗汗、虚弱等消耗性症状。 ②进行性贫血或血小板减少。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大,或伴脾功能亢进症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短(血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间12...

  • 老年人慢性淋巴细胞白血病的病因2023-06-14 07:48:07

    (一)发病原因 研究发现,长期接触低频电磁场可能和慢淋发病有关。欧美慢淋的发病远比亚洲国家多见,慢淋患者的直系亲属中患慢淋的危险性比一般人群高3倍,男性比女性易患,说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 (二)发病机制 CLL是一种获得性疾...

  • 老年人免疫性血小板减少性紫癜2023-06-14 07:39:51

    1.急性型 儿童多见,无性别差异,起病急,发病前1~3周可有病毒感染、呼吸道感染等,有的患儿在接种疫苗后发病,患者出血较重,除皮肤可见瘀点、瘀斑外,尚可见黏膜血疱,严重者可有消化道、泌尿道出血,最严重的可发生颅内出血。症状在半年内可自动缓解。体...

  • 老年人免疫性血小板减少性紫癜 的检查2023-06-14 07:38:45

    血小板计数:急性型多低于20109/L,慢性型多在(30~80)109/L范围内。 血红蛋白浓度:只有在慢性型失血量大时可降低,急性型多正常。 束臂试验:多呈阳性。 出血时间:正常或延长。 血块退缩试验:正常或不佳。 骨髓检查:主要改变为巨核细胞增多或正常,多伴...

  • 老年人免疫性血小板减少性紫癜的治疗2023-06-14 07:33:24

    (一)治疗 1.一般治疗 注意休息,严重者需卧床,禁用抗血小板药物。 2.严重血小板减少时的处理 患者血小板计数(10~20)109/L,多有黏膜血疱,发病常较急,应予紧急处理。 (1)静注免疫球蛋白(IVIG):常规剂量为400mg/(kgd),连用5天,其机制为大量输入的免疫球...

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