右室心肌梗死占急性心肌梗死的12%~45%，但单纯右室心肌梗死仅有7%~4%，它常与下壁或正后壁心肌梗死并存。 右室心肌梗死的临床表现具有以下特点： （1）静脉压升高，如颈静脉怒张，但因循环淤血发生较急剧，可无肝肿大及双下肢浮肿。 （2）肺部无淤血征象，无...

哪些血清酶的变化对急性心肌梗死的诊断有重要意义 临床上判断一个病人是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心电图的变化，而且要看血清酶有无相应的变化。心脏酶系检查，是诊断冠心病急性心肌梗死的重要依据。急性心肌梗死时，在心肌缺血坏死过程中，...

急性心肌梗死可发生的心律失常 （1）窦性心动过速由于疼痛、紧张、焦虑，肺部感染、发热、低血容量及泵动功能衰竭等引起，24%30%的急性心肌梗死急性期伴有窦速。 （2）窦性心动过缓约11%24%的急性心肌梗死伴有窦缓，多见于F壁、后壁或右室梗死，系窦房结供血...

负荷超声心动图的适应症、禁忌症有哪些 （1）负荷超声心动图的适应症有： （1）诊断冠心病并估价心肌缺血的范围和严重程度；（2）估价心肌存活性（仅限于药物负荷尤其是多巴酚丁胺和潘生丁）；（3）心肌梗死后和非心脏手术前危险度分层（估测预后）；（4）估...

心绞痛的诊断标准： 具备下列第（1）项和第（2）项中任何1条即可诊断为心绞痛。 （1）有心绞痛的症状和体征。 （2）有心肌缺血的客观依据。 （1）发作时STT缺血型改变。 （2）平板运动试验阳性。 （3）201铊心肌灌注显影运动试验阳性。 （4）冠状动脉造影示...

动态心电图是什么 平时作心电图的时间仅仅数十秒钟，作心电图时如无症状发作其结果亦可是正常的。有研究发现，检测1分钟，只能检测出10%的病人，连续测定24小时可以发现85%~90%的患者。动态心电图是一个小型心电接收器，它是由一名叫Holter的美国人发明的，...

急性心肌梗死的诊断标准： 以下4条中具备任何2条或2条以上者可确诊为急性心肌梗死；具备任何1条，可疑诊为急性心肌梗死。 （1）心绞痛持续30分钟以上者。 （2）心电图出现心肌梗死的特征性表现及演变过程，急性期为ST段弓背向上抬高，T波开始倒置；亚急性期...

胆石症为什么能引起心绞痛 胆石症、胆囊炎在急性发作时会引起心绞痛发作，其主要原理是，支配心脏和胆囊的神经纤维为脊髓胸段脊神经，二者的神经支配有交叉现象，通过脊髓同节反射，胆囊疾病可反射性地引起心脏的冠状动脉发生收缩，血液供应有所减少，并引起...

冠心病患者能饮酒吗 对冠心病患者来说，能否饮酒，饮酒是利大还是弊大，各家的意见并不一致。有人认为酒可以活血提神，防止心绞痛的发生；有学者认为酒不但对中枢神经系统有抑制作用，还使血管扩张、心跳加快、心肌耗氧量增加，加重心肌缺血。作者认为酒对人...

冠心病患者进行性生活时应注意下列问题： （1）急性心肌梗死后3个月内，病情尚未稳定或存在严重的并发症，如严重心律失常或心衰，应避免性生活。 （2）避免精神紧张，防止诱发心律失常，故在性生活时应特别注意放松精神，为此要做到： （1）避免婚外性行为（...