右室心肌梗死占急性心肌梗死的12%~45%，但单纯右室心肌梗死仅有7%~4%，它常与下壁或正后壁心肌梗死并存。
右室心肌梗死的临床表现具有以下特点：
（1）静脉压升高，如颈静脉怒张，但因循环淤血发生较急剧，可无肝肿大及双下肢浮肿。
（2）肺部无淤血征象，无湿罗音。
（3）可闻及第三、四心音奔马律。
（4）乳头肌功能不全时，三尖瓣区可闻及反流性杂音。
（5）绝大多数患者伴下壁或后壁心肌梗死，常有房室传导阻滞。
（6）可有低血压表现。
（7）可有下列血流动力学指标改变：
（1）肺毛细血管楔压正常或降低，而右房、右室压力上升［右房压≥3kPa（10mmHg）］。
（2）右房压/肺毛细血管楔压＞65。
（3）右室压力曲线呈平方根样改变。
（4）右房压力曲线呈M型或W型。
（5）心排血指数下降≤367ml·s｛—1｝/m2〔2L/（min·m2）〕及动脉下降。