当前位置:主页 > 普通外科 > 文章内容

诊断心肌梗死的标准是什么

作者:中华医学网发布时间:2022-10-05 08:45浏览:

急性心肌梗死的诊断标准:
 
以下4条中具备任何2条或2条以上者可确诊为急性心肌梗死;具备任何1条,可疑诊为急性心肌梗死。
 
(1)心绞痛持续30分钟以上者。
 
(2)心电图出现心肌梗死的特征性表现及演变过程,急性期为ST段弓背向上抬高,T波开始倒置;亚急性期为ST段基本回到基线,T波深而倒置;陈旧期为Q波或QS波形成,T波可浅倒、双向或直立。
 
(3)血清酶学升高达正常的2倍以上,并符合心肌梗死的演变规律。
 
(4)放射性核素心肌扫描符合心肌梗死改变而无其他原因可解释者。
 
陈旧性心肌梗死的诊断标准:
 
符合以下3项中任何1条者即可确诊为陈旧性心肌梗死:
 
(1)既往有心肌梗死病史者。
 
(2)12导联心电图中,特征性导联(如下壁为II、III、aVF;前壁为V3、V4;正后壁为V7~V9;侧壁为I、aVL、V5等)遗留有病理性Q波(振幅>R波的1/4且时限>04秒),且心电向量图检查符合心肌梗死者。
 
(3)放射性核素心肌扫描符合心肌梗死而无其他原因可解释者。